前立腺肥大症（略してBPH）は.多くの中高年男性にとって目新しい病気ではありません。 高齢の男性の多くは.頻尿や尿の垂れ流し.排尿の遅れ.あるいは排尿困難などの症状があり.夜間2～3回以上トイレに行くことになり.日常生活や仕事にまで深刻な影響を及ぼしています。 尿が出にくくカテーテルが必要な患者さんや.通常尿閉と呼ばれる患者さん.特に尿閉が2回以上ある患者さんは.手術が必要な方もいらっしゃいます。 また.前立腺肥大症の患者さんの中には.血尿の再発.尿路感染症の再発.さらには膀胱内の結石.大きな膀胱憩室.水腎症.腎不全などを合併している場合があり.これらも積極的に外科的治療を受ける必要があります。 また.前立腺肥大により長時間強い尿意を催し.時間が経つと鼠径ヘルニアになる患者さんもいます。 前立腺肥大症の治療には.医療技術の進歩に伴い.低侵襲の体腔内手術が最も重要な方法となっています。 前立腺肥大症に対する開腹手術は.現在ではほとんど行われていません。 最も一般的に行われている恥骨上経カテーテル前立腺切除術は.100年近く前から行われていますが.この手術は肥大した前立腺を完全に切除できるものの.患者への外傷が大きく.腺房からの出血も多く輸血まで必要とし.長期の膀胱灌流と1週間以上のカテーテル留置で回復までに時間がかかるといわれています。 これは.肥大した組織をやみくもに切除するため.広範囲の癒着が前立腺包皮や外尿道括約筋を損傷する可能性が高いからです。 しかし.膀胱疾患（膀胱憩室.膀胱内の大きな結石など）.膝関節強直症（腔内手術に必要な体位が取れない）.尿道狭窄などで尿道からの手術ができない患者には開腹手術がより適している場合があります。 開腹手術は.代替手術法として今でも欠かせない方法です。 経尿道的前立腺切除術（TURP）は.前立腺肥大症の治療において最も古典的で一般的な低侵襲内視鏡手術であり.前立腺肥大症に対するKLSはTURPの改良版である。 医療機器の進化に伴い.21世紀には前立腺肥大症の治療法としてレーザーやプラズマなどの腔内手術法が多く登場しています。 ホルミウムレーザー.ツリウムレーザー.グリーンレーザーなどもありますが.実際にはレーザー自体の作動原理や特性上.大きくなった前立腺の肥大した組織を完全に除去することはできないことが分かっています。 前立腺切除術の中には.レーザーであれプラズマであれ.術者の習得曲線が長く.手術時間が長く.追加の装置（組織破砕機など）が必要なものがあります。 数十年にわたる医療機器による画像診断システムの開発.トレーニング方法の進歩.手術手技の習熟により.古典的な手術法であるTURPは比較的急速に発展してきました。 この方法は.手術後の患者の体には見えません。手術は外傷が少なく.術中の出血は一般的に輸血の必要はありません。手術時間は短く.多層の組織を切断して縫合する操作手順は省略され.時間を節約できます。患者は手術後すぐに回復し.彼は手術後24時間以内にベッドから出ることができ.カテーテルを取り外した後.2-3日後に退院できます。そして電気分解は繰り返すことができ.手術後に症状が再現した人には.まだ電気分解が再び解放することができます また.膀胱頸部閉塞の他の原因も経尿道的切除術で解決することができます。 TURP時の灌流液としてブドウ糖やマンニトールなどの非電解質溶液を使用すると.体内の血液とは異なり.出血が多い場合や前立腺包皮を切り開いた場合.非電解質溶液が血液中に吸収され.手術中に致命的な希釈性低ナトリウム血症（TURS症候群）を起こす可能性があるためです。