手術患者は食事を調節するために何をすべきでしょうか？
早期および中期の腫瘍患者は.手術前の消化器系が健全であるため.消化吸収能力が許す限り.良質のタンパク質.糖質.脂質.無機塩類.マルチビタミンなどの栄養素を補うべきである。 この段階で栄養補給を強化することで.体力を向上させ.免疫力を高め.悪液質の出現を予防または遅らせることができる。
臨床治療の前に早期に栄養介入を行えば.身体は栄養素をより十分に吸収することができ.このカテゴリーの患者は手術に耐えやすく.回復しやすい。
口から普通に食べることができない消化管腫瘍の患者には.適切な栄養療法を行うことができる。 経口経路では必要量の50％を5日以上連続して摂取することができない場合.または中等度または重度の栄養不良がある場合は.経管栄養を行うべきである。
1.消化管や大きな腹部の手術後は腸の機能が低下しているため.絶食させる必要がある。
2.術後2～4日後.肛門が疲弊していれば.腸の機能が回復し始めたことを示しており.少量の流動食を与えることができる。
3.5～6日後に少量の半流動食に変更することができますが.この間は栄養価の高い淡白な食事にし.粗い食物残渣を流動食に持ち込まないようにします。
栄養不良で消化機能が低下している患者には.初食時に消化吸収の良い食品を選び.経口元素食を摂取したり.アミノ酸や脂肪乳の末梢静脈注射で補うこともある。
術後の食事は.患者の体調を改善し.抵抗力を高め.腫瘍細胞の広がりや転移を効果的に予防し.悪液質の出現を遅らせるために.十分な栄養補給を目的とすべきである。
術後の栄養療法は.軽く.柔らかく.消化吸収しやすいことが原則である。 食事や補給食の選択では.焦らず.流動食から始めて.明らかな不快反応がなければ.半流動食や普通食に移行すればよい。
1.乳製品.魚.大豆製品など.高カロリー.高タンパク質の食品が必要で.創傷治癒を促進し.免疫機能を高めることができます。
2.麺類.肉まん.ご飯など.十分な糖分が必要です。 主なカロリー源は糖質で.総カロリーの6～7割を占める。術後の糖質摂取に注意しないと.食事性タンパク質がカロリーとして消費され.患者の回復によくない。 また.糖質は消化吸収が良いので.術後の消化機能が低下している人には特に適しています。
3.各種ビタミンを補給し.腸を緩めるために.新鮮な果物も多めに食べましょう。 ただし.牛乳や卵などガスを発生させる食べ物は腹部膨満感の原因になるので.食べ過ぎないようにしましょう。
4.術後の栄養補給は.適切な運動とともに.栄養の吸収を早め.免疫力を高めるためにも必要です。
放射線治療や化学療法ではどのように栄養を補えばよいのでしょうか？
化学療法や放射線療法には.食欲.食物耐性.栄養吸収に影響を及ぼす可能性のある副作用があるため.良好な栄養補給は健康な人よりも腫瘍患者にとってより重要です。
治療前には.主に低脂肪.高糖質.高ビタミン.高ミネラルの食事を選び.軽い食事に基づいてタンパク質.糖質.ビタミンをバランスよく吸収させることが重要です。
1日の食事は.穀類・イモ類（米・パスタ）.野菜・果物（600～800g）.肉・鶏肉・卵（赤身肉または鶏肉・魚50～100g.卵1個）.牛乳・大豆製品（牛乳250ml.大豆製品50～100g）.油脂類（25g程度）の5大食品群を摂ります。 食事は1日4～5食を選び.果物を中心に追加することもできます。
放射線治療や化学療法中は.消化管への刺激作用により.消化不良や食欲不振などの不快感を生じやすいので.消化の良いあっさりしたものを選び.1日の総摂取カロリーはなるべく健常人の最低必要量を下回らないようにすることが望ましい。
患者の体質を強化し.抵抗力を高めるために.治療期間中は.抗腫瘍薬の副作用に対する体の耐性を向上させるために.豊富な栄養価の食品を伴うべきである。
1.食事は.鶏肉.鴨肉.魚.エビ.赤身肉.卵など.高カロリー.高タンパク質であるべきである。 食事は鶏肉.鴨肉.魚.エビ.赤身肉.卵など.カロリーとタンパク質が高いものがよい。
2.鴨.すっぽん.鯉.白菜は脾臓を強化する働きがあります。
3.シイタケ.エノキタケ.キクラゲ.サルノコシカケは抗ガン作用があり.免疫力を高める。
4.同時に.新鮮な野菜や果物を食べることも重要で.ビタミンや微量元素が豊富で.一定の抗がん作用や抗ガン作用がある。
5.調理の際は.色.香り.味に注意し.揚げ物ではなく.茹でる.煮る.蒸すなど消化の良いものを食べる。 消化吸収障害を避けるため.少量ずつ食べることができる。
化学療法患者には.水分電解質障害を是正し.毒性のある化学療法薬の体外排泄を早めるために.1日1500ml以上飲むことが推奨される。
放射線治療患者は.代謝産物ができるだけ早く体外に排泄されるように.1日あたり少なくとも2500ml飲むことが推奨されている。
放射線治療や化学療法後の食事は.患者の体を回復させ.次の治療と戦うための十分な「資本」を得るために特に重要である。
食事はできるだけバラエティーに富んだバランスの良いものにし.高タンパク.ビタミン.低動物性脂肪で消化の良いもの.粗い穀物と細かい穀物.新鮮な果物や野菜をミックスしたものにする。 膨満感.下痢.便秘を防ぐため.燻製.焼き物.漬け物.揚げ物はできるだけ避ける。 免疫機能を高めるために.シイタケ.マッシュルーム.サルノコシカケ.キクラゲなどを食べる。
病気が進行した患者の食事療法は？
1.タンパク質の摂取を確保する：ほとんどの患者は消化機能が低下しているため.流動食を中心とし.1日の食事回数を少なくして良質なタンパク質と高エネルギーの摂取を確保する。
植物性タンパク質の中では.穀類は約10％のタンパク質を含み.豆類はタンパク質が豊富で.特に大豆は36％～40％のタンパク質を含み.アミノ酸組成も適度で体内での利用率も高く.植物性タンパク質の中では非常に優れたタンパク質です。
卵は11％～14％のタンパク質を含み.良質なタンパク質の重要な供給源であり.牛乳は一般的に3.0％～3.5％のタンパク質を含む。
また.牛乳は3.0～3.5％のタンパク質を含んでいる。
2.ビタミンB群の摂取強化：ビタミンB群はDNAの合成に関与し.ゲノムの安定性を維持し.DNAの修復を助け.細胞の増殖と死滅を調節するなど.抗がん・抗癌の役割を果たす。
（1）ビタミンB1の主な食物源は.豆類.玄米.牛乳.鶏肉である。
（2）ビタミンB2（リボフラビン）の主な食品源は.赤身の肉.卵黄.玄米.緑葉野菜で.雑穀はビタミンB2を多く含む。
（3）ビタミンB3の主な食品源は.動物性食品.レバー.酵母.卵黄.豆類で.このうち豆類は多く.野菜や果物は少ない。
(4) ビタミンB5の主な供給源は.酵母.動物性レバー.腎臓.麦芽.玄米である。
(5) ビタミンB6の主な供給源は.赤身の肉.ナッツ類.玄米.緑葉野菜.バナナである。
(6) ビタミンB12の主な供給源は.レバー.魚.牛乳である。
3.ビタミンCの補足：体の免疫機能を向上させることができ.抗酸化物質であり.体の細胞間マトリックスの合成と解毒に広く関与している。
4.食事の多様化.細かく柔らかく.辛く刺激的でない：食欲不振の患者のために.同時に.我々は色と香りに注意を払う必要があり.色.香り.味などの食品の感覚特性に注意を払う。 また.患部を刺激して症状を悪化させたり.傷口を切って出血させたりしないよう.刺激の少ない粗食を心がけるべきである。
腫瘍患者の食事の原則は何ですか？
一般的に.腫瘍患者は以下の5大栄養原則を把握する必要がある。
1.食事バランスに注意する：食事バランスは体の免疫力を維持するための基本であり.一般的な食品は体にとって最良の栄養源であり.栄養失調などの臨床状態にある患者は.個別の栄養治療を受けるべきである
2.食事バランスに注意する：食事バランスは体の免疫力を維持するための基本であり.一般的な食品は体にとって最良の栄養源であり.栄養失調などの臨床状態にある患者は.個別の栄養治療を受けるべきである
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3.少食で軽く消化の良い食事：放射線治療.化学療法.手術後の患者は消化機能が弱っているため.食事回数を増やすことで消化管への負担を減らし.同時に食事摂取量を増やすという目的が達成できる。
4.タブーが多すぎるのは好ましくない：タブーは患者の状態.疾病の性質.個人の特徴に応じて決めるべきであり.タブーが多すぎるのは好ましくない。
5.抗がん作用のある食品を多く選び.野菜や果物（アスパラガス.ニンジン.ホウレンソウ.トマト.ジャガイモ.キウイなど）.大豆とその製品.食用キノコ.ナッツ類.海藻類.コイシード.牛乳.卵などを多く食べる。