血中尿酸値が高くなる原因

尿酸はプリン体代謝の最終産物で.主に核酸などのプリン体化合物の細胞代謝分解や.食物中のプリン体が酵素の働きで分解されることで産生される。 体内37℃の尿酸飽和濃度が420μmol/L(7mg/dl)程度で.これ以上の濃度になると高尿酸血症となる。 高血中尿酸血症には.尿酸産生亢進と尿酸排泄低下という2つの主な原因があり.両者が共存していることもあります。 尿酸産生亢進:主にプリン体の多い食事摂取と内因性プリン体代謝の亢進が含まれる。 食品による尿酸産生は食品のプリン体含量に比例し.プリン体を多く含む食品には主に動物のレバー.腎臓.アンチョビなどが含まれる。 体内の内因性プリン体代謝は.主にプリン体の合成と分解などに関連して増加する。 尿酸の排泄減少:尿酸の約2/3は腎臓から排泄され.残りの1/3は腸や胆道などの腎外経路から排泄される。 高尿酸血症が持続する患者の約90%は.尿酸の腎処理に欠陥があり.糸球体濾過率の低下.尿細管再吸収の亢進.尿細管分泌の低下.尿酸塩結晶の沈着など.尿酸排泄の低下によって現れる。 したがって.患者の病歴と関連する検査を組み合わせて診断を確定する必要がある。