骨肉腫は.最も一般的な原発性悪性骨腫瘍の一つです。 一般に「骨がん」と呼ばれる悪性骨腫瘍は.発生率は高くないものの.悪性度が高く.死亡率や障害率が高いのが特徴です。 他の悪性腫瘍と同様に.悪性骨腫瘍も早期発見.診断.治療(「早期3診」)が成功の鍵であり.特にこの20年間はネオアジュバント化学療法が導入・普及されています。 しかし.悪性骨腫瘍の初期には特有の症状がないため.子どもやその親が発症になかなか気づかなかったり.成長痛や一般的な外傷とみなされることも少なくありません。 悪性骨腫瘍は.大腿骨.脛骨.上腕骨などの長管状の骨に多く発生し.中でも大腿骨遠位部と脛骨近位部.すなわち膝関節周辺に多く発生することが知られています。 進行すると.痛みはだんだんひどくなり.痛みが固定化し.局所の腫れが徐々に現れ.皮膚温が反対側より高くなり.子供によっては発熱.食欲不振.貧血が見られることもあります。 これらの症状が現れた場合は.すでに病状が急速に進行しているため.できるだけ早く医師に相談し.明確な診断を受けることが重要です。 そこで.保護者の皆様には.お子様の関節周辺に原因不明の痛みがある場合や.軽いけがの後に1週間以上安静にしても痛みが取れない場合は.悪性骨腫瘍の可能性に注意し.時間を見て専門病院に連れて行くことをお勧めしたいと思います。 また.骨腫瘍以外の専門医は.このようなお子さんの治療には特に注意することが推奨されます。 プレーンX線で明らかな異常がない場合は.必要に応じて経過観察検査やMRIを受けることが推奨されます。