ビタミンDサプリメントはどのように摂取すればよいのでしょうか？ 最近では.子供のいわゆる「カルシウム不足」の主な原因が.ビタミンD不足によるカルシウムの吸収不良であることを知っている親御さんが多いので.子供にビタミンDサプリメントを飲ませることになりますが.臨床の現場では.よく親御さんから「うちの子供はいつからビタミンDサプリメントを飲み始め.どのくらいの期間飲ませればよいのでしょうか？ いつまでですか？ 太陽の下にいるときはビタミンDサプリメントを飲まなくてもいいということですか？ 中には.隣の家の人や数年前のCCTVの番組を信じ.O脚やX脚.鶏の胸肉や肋骨下部の陥没が発症するまでビタミンDサプリメントを摂取する必要はないと考えている人もいる。すでに外見や機能に影響を及ぼす骨格の奇形に悩まされているのに.である。 ビタミンDを豊富に含む天然の食物源は限られており.紫外線を皮膚に浴びることでビタミンDを合成することができるが.その量は容易に決定できない。 ビタミンD欠乏症やくる病の発症を予防するため.米国小児科学会は2008年11月に臨床ガイドラインを改訂し.すべての乳児（母乳のみで育てられた乳児を含む）.小児および青年に対し.生後数日から少なくとも400IUのビタミンDを毎日摂取するよう勧告した（注：IUは国際単位で.ビタミンの生理学的活性質量単位であり.1IU＝0.025μgのビタミンD3）。 1.母乳栄養または混合栄養の乳児（注：乳児とは1歳未満を指す）は.生後数日から1日400IUのビタミンDサプリメントを摂取する必要がある。離乳時に1日1000ml以上のビタミンD強化粉ミルク（注：通常.市販の粉ミルクにはビタミンDが強化されており.成分表に記載されている）を摂取していれば.ビタミンDの追加摂取は必要ない。 2.人工栄養の乳児および1日1000ml未満の粉ミルク（または牛乳）を摂取する小児（1歳以上の小児を指す）は.1日400IUのビタミンDサプリメントを摂取する必要がある（注：ビタミンDサプリメントとは.ビタミンDドロップやカプセルを指す）。 3.思春期（ビタミンD強化牛乳やビタミンD強化食品から1日400IUのビタミンDを摂取していない12～18歳前後の子供を指す）は.さらにビタミンDサプリメントを摂取する必要がある。 血中ビタミンD濃度の正常値は？ 乳幼児と小児の血清25-(OH)D値は50nmoL/L以上であるべきです（血清25-(OH)D3値は現在.ビタミンD欠乏症の有無を診断するためのゴールドスタンダードとなっています）。25～50nmol/Lは低下.25nmol/L未満は欠乏症です。 カルシウムを多く含む食品は？ 乳製品（牛乳.ヨーグルト.チーズ） 大豆製品（豆腐のマリネ.絹ごし豆腐.高野豆腐など） 緑の濃い野菜（チャード.ケールなど） 練りごま.ナッツ類.小骨のある魚やエビ.貝類など。 通常の食品にカルシウムが豊富に含まれていれば.追加のカルシウム補給は必要ない。