結核に糖尿病を合併している場合は.経口血糖降下剤よりも病巣の吸収時間を大幅に改善できるインスリン療法を行う必要がある。 空腹時血糖は7.8mmol/L以下.食後2時間では10.0mmol/L以下にコントロールする必要があります。 軽症で結核中毒の症状がない場合は.食事療法＋経口血糖降下薬の併用が考えられる。 中重症の糖尿病では.結核の病状がコントロールされるまでインスリン療法を行い.その後は病状を良好にコントロールしやすいように.維持療法として経口血糖降下薬に変更することが望ましい。 経口抗結核薬を服用している方で.糖質低下剤.特にロシグリタゾン.ピオグリタゾンなどのインスリン感作剤.肝機能や腎機能に大きな影響を与える薬剤も服用している場合。 該当する方は.少なくとも2週間は肝機能.腎機能を確認し.異常があれば速やかに薬を調整する必要があります。 もちろん.食事管理にも気を配り.なるべく軽くて消化のよいものを選びましょう。 感染症の発生を予防する。