「三分の病.七分の養」「三分の治療.七分の介護」という言葉があるように.移植後の患者さんのご家族のケアは.患者さんの回復のためにとても大切なことなのです。 特に造血幹細胞移植後の初期（3ヶ月以内）は.まだ体力が弱く.免疫力が低下しており.急性拒絶反応の危険性が高い。 日常的なケア.食事のケア.病気のケアのそれぞれにおいて.患者さんのご家族に配慮していただきたいことをご紹介します。
ライフケア
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- 患者さんの生活環境は.冬は20度前後.夏は25度前後の室温で.暑すぎず.外気温との差がなく.快適に過ごせることが望ましいとされています。
- 窓を開けたり.空気清浄機を使ったりして.こまめに換気すること。
- エアコンのフィルターや内部はホコリやカビが多いので.こまめに掃除が必要です。
- 掃除の際.患者さんはまず他の部屋に移り.濡れた雑巾やモップで掃除します。
- 患者さんが生活する部屋には.花やペットを置くことはお勧めできません。
- 患者さんは.自宅では保護用のマスクを着用する必要はありませんが.公共の場所に行くときはマスクを着用する必要があります。
- 呼吸器感染症（「風邪」など）.水痘.帯状疱疹.麻疹.下痢などの患者の家族は.患者から隔離する必要があります。
- 友人や家族の訪問は少数かつ短時間とし.訪問者は病室での喫煙を避け.患者はアルコール飲料や食事を控えるようにする。
- 体力の回復には適度な運動が必要です。 室内や地域.公園でのウォーキングなど.強度の低い運動が適しており.患者さんの能力に応じて徐々に増やしていくことができます。
- 患者の個人的な衛生と清潔は依然として重要であり.一般に.抗生物質を含む点眼薬.眼軟膏.洗口液.殺菌性の座浴剤などを長期間使用する必要はない。 歯磨き.洗顔.シャンプー.入浴などの日常の清掃は普通の人と同じようにできる。
- 入浴時は.浴室の保温に注意し.冷やさないように大きめのバスタオルで早めに乾かす。PICC（末梢設置型中心静脈カテーテル）カテーテルを使用している患者さんは.入浴前にカテーテル部位の腕をラップで包み.両端を粘着テープでシールして水の侵入を避ける。 入浴後は.肌の乾燥を防ぐため.エモリエントローションやモイスチャライザーを全身に塗布してください。
食事療法
について
清潔で衛生的な食事は最も基本的な条件です。 メロンの種.殻付きのピーナッツやクルミ.保存食.漬物.アイスクリーム.生魚など.洗浄しにくい生や冷たい食品は避けるようにするとよいでしょう。
消化しやすいのはデンプン質（ご飯.麺類など）.次にタンパク質（各種肉類）.最後に脂肪（脂肪分の多い肉類.油脂類）です。 下痢をしたり.長い間食生活が乱れていた場合は.乳児が補食を追加するように.でんぷん.たんぱく質.脂質の順に食品を追加し.徐々に通常の食事に移行することが望ましいとされています。 毎日.あまり多くの種類の食事を追加しないことが重要です。 患者さんの便通に注意する：
- 下痢や腹痛がない場合は.そのまま追加してください;
- 患者が下痢をした場合.まず当日と前日の食事を見直し.下痢を引き起こした可能性のある食品に注意する。
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塩.しょうゆ.酢などの調味料は加えてもよいが.香辛料は基本的に避ける（個人の食生活に合わせる）。
糖尿病など.特に食事制限をする理由がない人は.新鮮な果物.できればリンゴやナシ.オレンジなど.皮をむくことができるお手軽な果物を食べるとよいでしょう。 移植前よりも体重が減少した患者さんは.食事に含まれるタンパク質の量を増やすように注意しながら.食事の量を少なくして回数を増やし.筋肉の回復を促すために適度な運動をすることができます。
ディジーズケア
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主に.医師が病状を判断して薬を調整するためのさまざまな記録を作成したり.患者さんがタイムリーに診察を受けられるように支援することを指します。 例えば.外来フォローアップの検査報告書を順番に照合すること.各種内服薬の投与量とその調整理由を記録すること.発熱.発疹.下痢.咳.痰.頻尿.排尿痛など各種症状の有無.出現時間.重症度.悪化・緩和の誘因を記録することなどが挙げられます。
- 毎朝.起床後.排便後に体重を測定することをお勧めします。 これは.水腫の有無や患者の身体状態の回復を確認するための非常に簡単でシンプルな方法です。
- 移植後3ヶ月までは週1回の外来フォローアップを推奨し.3ヶ月以降は適宜間隔を延長する。
高熱.息切れ.失神.あらゆる部位でのより明らかな出血.あらゆる部位での耐えがたい痛みがある場合は.緊急に受診する必要があります。