真性赤芽球症は.患者さんの骨髄で赤血球が過剰に産生される病気です。 身体は酸素を全身に運ぶために赤血球を必要としますが.赤血球が多すぎると.患者さんの血液が粘り気を帯びて血栓を形成してしまうことがあります。 場合によっては.血栓が心臓発作や脳卒中の引き金になることもあります。
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効果的な治療により.患者さんの赤血球数を減らし.血栓ができるのを防ぐことができます。 また.適切な治療により.頭痛や視力障害など他の症状も緩和されます。 適切な治療により.患者は健康を維持し.生活の質を向上させることができます。
包帯切除術
について
真性赤血球増加症に対する主な治療法です。 患者さんの血液の粘度を正常に近づけるために.余分な赤血球を除去し.体内の赤血球の数を減らすために出血させます。
患者さんが最初に真性赤血球症と診断されたとき.医師は次に瀉血を行うことがあります。 手順は献血と同様で.医師や看護師が患者さんの腕の静脈に針を刺し.体内の血液を少量ずつ抜き取ります。
この治療法は.赤血球の量を減らすことを目的としています。 赤血球量とは.全血の体積に占める赤血球の割合のことです。
患者さんは.赤血球の量が45％程度になるまで.毎週または毎月治療を受けます。 赤血球が減少してきたら.瀉血や瀉血の頻度を少なくすることができる。
患者さんの赤血球の値が下がった後.骨髄で新しい赤血球が作られるのを遅らせるために.特定の処方薬が使用されることがあります。
ヒドロキシ尿素
について
ヒドロキシ尿素は.体内の新生細胞の増殖を遅らせる抗がん剤です。 真の赤血球増加症では.赤血球と血小板が減少し.血小板は血液凝固を促進する働きをします。 この薬を服用している場合は.静脈の切断と出血は必要ない場合があります。 また.ヒドロキシウレアは脾腫（真性赤血球増加症の合併症）を予防または治療することができます。
ヒドロキシ尿素は経口カプセル剤であり.以下のような副作用を引き起こす可能性があります：
- 吐き気
- 嘔吐
- 便秘
- 下痢
- 発疹。
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極めて稀なケースとして.細胞のがん化を引き起こす可能性があります。 このリスクは非常に低いのですが.臨床医は患者がヒドロキシウレアを服用している間.癌がないかどうかを監視します。
インターフェロン-α
について
インターフェロン-αは.患者さんの免疫機能を高め.急速に分裂している赤血球を狙い.新しい細胞が作られるのを遅らせる作用があります。
インターフェロン-αは皮下注射で投与されますが.治療中に起こりうる副作用は以下の通りです。
- インフルエンザ様症状（発熱.悪寒.筋肉痛）
- 疲労;
- 吐き気・嘔吐。
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長時間作用型インターフェロンは.ペグインターフェロンとも呼ばれ.比較的副作用が少ないのが特徴です。
アスピリン
について
アスピリンは.血栓ができるのを防ぐとともに.手足のほてりやかゆみ.骨の痛みなどの症状を和らげる効果があります。 医師は.患者さんに低用量のアスピリンを毎日服用するよう勧めることがあります。
アスピリンを毎日服用すると.特に胃やその他の消化器系での出血のリスクが高くなる可能性があります。 したがって.患者さんは.アスピリンの服用を開始する前に.副作用に関連するリスクを十分に理解するために.主治医に相談する必要があります。
その他の薬
について
医師は.アナグレリド.ロイコボリン.イマチニブ.ルキソリチニブといった特定の新薬による治療も検討することにしています。 これらの薬剤は.特定の種類の血液細胞の働きを助け.結果として患者さんの血液の流れを良くし.粘度を下げることができるのです。
上記の新薬は.他の治療法が効かない場合や.ヒドロキシウレアやインターフェロンなどの薬剤に患者さんが耐えられない場合に.臨床的な代替療法として使用することができます。 さらに.薬剤によって臨床効果が異なるため.医師は各薬剤の副作用や最新の有効性評価について.患者さんに詳しくお伝えしています。
放射線治療
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この治療法は.骨髄での赤血球の産生を遅らせて血液の粘性を下げ.患者さんの体内の血流を改善するものです。 しかし.放射線治療は臨床的には血液腫瘍（白血病）を誘発するリスクもあるため.医師が使用することはほとんどありません。
治療計画に従うことに加えて.患者さんは生活の質を向上させるために次のような手段をとることができます：
毎日運動する
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体を動かすことは.血流を良くし.血栓をできにくくする効果があります。 また.患者さんは.特に脚や足首のストレッチ運動を定期的に行い.血流を改善することができます。
冷たいシャワーを浴びて保温する
- 冷水シャワー：肌への刺激を避け.浴後は肌をこすらないように洗顔料でやさしくパッティングします。 皮膚をよく保湿するか.市販の抗ヒスタミン剤を使用する。
- 保温：真性赤血球増加症は.患者の血流に影響を与えるため.手足の熱が奪われやすくなります。 そのため.患者さんは外がとても寒いときには手袋や靴下を忘れずに身につける必要があります。
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十分な量の水を飲む
十分な水分摂取は.患者さんの血液が粘性化するのを防ぐのに役立ちます。
ケガや日焼けをしないようにする
- 足への外傷を避ける：患者さんは足の皮膚を傷つけないように良い靴を履くべきです。 足が切れていないか.潰瘍ができていないか.日頃から注意しておく必要があります。
- 太陽から肌を守る：SPF（sun protection factor）30以上の日焼け止めを外出時に毎回着用する。 保護服.つばの広い帽子を着用すること。
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ディスカレーションを学ぶ
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また.より深刻な病気が発生した場合.患者さんは何らかの複雑な感情を抱くのが一般的です。 病気に対する不安が不安や抑うつなどのネガティブな感情を引き起こし始めたら.主治医やカウンセラーに相談しコミュニケーションをとる.患者会に参加する.親しい友人や家族に話すなどして.他の人が自分の気持ちを理解し.慰めや助けになってもらうことが必要である。