化学療法は.多くの種類の白血病に対する標準的な治療法です。 たとえ治癒に至らなかったとしても.化学療法は患者さんの生存期間を延ばし.気分を良くするのに役立ちます。
白血病の化学療法は.異なる薬剤が異なる経路から白血病細胞を攻撃するため.併用レジメンが多く用いられています。 また.薬を併用することで.白血病細胞が個々の薬に対して耐性を持つようになるのを防ぐことができます。
化学療法剤のほかにも.化学療法剤の作用を補助したり.感染や出血を防いだりするための薬剤が使われることがあります。 そのような薬には.エリスロポエチンや造血刺激因子などがあります。
急性白血病の中には.脳や脊髄に転移するタイプもあります。 従来の化学療法は.体の特殊なバリア保護機構により.その部分に到達することができませんでした。 化学療法の投与方法として.脊髄管に直接薬剤を注入してそこに存在する白血病細胞を攻撃する髄腔内化学療法.あるいは中枢神経系に入り込める薬剤が必要とされています。
急性リンパ芽球性白血病（ALL）の治療によく使われる薬
。
- 化学療法剤。
- メンチラーゼ（アスパラギナーゼ）
- ボナツムマブ（ブリナツモマブ）
- クロファラビン（clofarabine）
- ダウノルビシン
- ドキソルビシン
- メトトレキサート
- ネララビン
- ビンクリスチン（vincristine ）
- シクロホスファミドまたはイソシクロホスファミド（シクロホスファミド／イホスファミド）
- グルココルチコイド（グルココルチコイド）
- デキサメタゾン（dexamethasone）
- プレドニゾン（prednison）
。
。
。
。
。
。
。
急性骨髄性白血病（AML）の治療でよく使われる薬
。
- 化学療法剤。
- シトシンアラビノシド
- ルビシン（ダウノルビシン）
- イダルビシン
- ミトキサントロン
。
。
急性前骨髄球性白血病（APL）の治療でよく使われる薬
。
- 化学療法剤。
- ルビシン（ダウノルビシン）
- イダルビシン
。
。
- その他の薬剤
- 三酸化ヒ素
- 全トランスレチノイン酸（ATRA）
。
。
慢性リンパ性白血病（CLL）の治療でよく使われる薬
。
- 化学療法剤。
- ベンダムスチン（ベンダムスチン）
- ベンダムスチン（クロラムブシル）
- シクロホスファミド（シクロホスファミド）
- フルダラビン
- ビンクリスチン（vincristine ）
- イルチニブ(ibrutinib)
。
。
。
- グルココルチコイド（Glucocorticoids）。
- プレドニゾン（Prednison）
- モノクローナル抗体。
- アレムツズマブ（Alemtuzumab）
- リツキシマブ
。
。
慢性骨髄性白血病（CML）の治療によく使われる薬
。
- チロシンキナーゼ阻害剤。
- Dasatinib（ダサチニブ）
- イマチニブ（imatinib ）
- ニロチニブ（nilotinib）
。
。
。
- CML患者がチロシンキナーゼ阻害剤で治療できず.幹細胞移植も受けられない場合.ブスルファン（busulfan）.ヒドロキシ尿素（hydroxyurea）またはインターフェロン（±algocytin）で治療できる場合があります。
慢性リンパ性白血病（CLL）の治療に用いられる薬剤は.限られた治療期間の中で経口投与や静脈内投与が行われます。 再発した場合は.再度投与して治療することもあります。
化学療法の副作用として吐き気や嘔吐はよくあることですが.通常は治療が終了すると治まります。 白血病の治療中.医師は症状の予防や軽減のために.吐き気止めや嘔吐止めを処方することもあります。