神経膠腫は.膠芽腫.または単に神経膠腫とも呼ばれ.神経外胚葉に発生する腫瘍であるため.神経外胚葉性腫瘍または神経上皮性腫瘍とも呼ばれます。 腫瘍は.間質細胞.すなわちグリア.脳室管.脈絡叢上皮および神経柔細胞.すなわちニューロンから発生します。 ほとんどの腫瘍は異なる種類のグリアに由来するが.神経外胚葉に発生するすべての種類の腫瘍は.組織遺伝学的起源および類似の生物学的特徴に基づいて.一般にグリオーマと呼ばれる。 診断は.年齢.性別.発生部位.臨床経過から.その病型が推定されます。 病歴と神経学的検査に加えて.診断を確定し特徴づけるためにいくつかの補助的な検査が必要である。 脳の表面や脳室にできた腫瘍の中には.脳脊髄液中のタンパク質の量が増え.白血球の数も増え.場合によっては腫瘍細胞が検出されることがあります。 ただし.頭蓋内圧が著しく上昇した場合.腰椎穿刺により脳ヘルニアを促進する可能性があります。 そのため.通常は炎症や出血との鑑別が必要な場合にのみ行われます。 圧力が著しく上昇した場合には.脳脊髄液をさらに放出することなく.慎重に手術を行う必要があります。 術後はマンニトールの点滴を行い.様子を見ること。 2.超音波検査は.側面の判定や水頭症の有無の観察に役立ちます。 乳幼児の場合.B型超音波検査をフォンタイルから行うことで.腫瘍画像やその他の病理学的変化を確認することができます。 3.脳波検査 神経膠腫の脳波の変化は.一方では腫瘍部位に限局した脳波の変化であり.他方では.腫瘍部位に限局した脳波の変化である。 一方.周波数や波の振幅の変化は一般的に広く分布しています。 これらは.腫瘍の大きさ.浸潤.脳浮腫の程度.頭蓋内圧の上昇に影響され.腫瘍の表層にあるものは限定的な異常が生じやすく.腫瘍の深部にあるものは限定的な変化が生じにくいと言われています。 より良性の星細胞腫や乏突起膠腫では.主に制限されたデルタ波として現れ.スパイクやシャープウェーブなどの目に見えるてんかん波形もある。 大きな多形性膠芽腫では.広範囲にδ波を示すことがあり.時には側方のみに固定されることもあります。 4.ラジオアイソトープ検査（Y線脳地図） 急速に増殖し.血流が豊富な腫瘍は.血液脳関門の透過性が高く.アイソトープの取り込みも高い。 例えば.多形性膠芽腫は同位体濃縮画像を示し.中央部に壊死や嚢胞形成による低濃度部分がある場合があり.その形状や多さによって転移と区別する必要がある。 星細胞腫などより良性のグリオーマは.濃度が低く.周囲の脳組織よりやや高いことが多く.画像も鮮明でなく.中には陰性となるものもあります。 5.放射線検査は.頭蓋プレーンフィルム.脳室造影.コンピュータ断層撮影を行う。 頭蓋プレーンフィルムでは.頭蓋内圧の上昇.腫瘍の石灰化.松果体石灰化の変位などの徴候を確認することができます。 脳室造影では.脳血管の変位や腫瘍の血管性状を確認することができます。 これらの異常な変化は.腫瘍の種類や場所によって異なるため.腫瘍の位置を特定するのに役立ち.時には腫瘍の特徴を明らかにすることもできます。 特に.CT検査は最も診断価値が高く.静脈内造影検査では局在診断の精度がほぼ100％.質的診断の正答率が90％以上とされています。 腫瘍の位置.範囲.形状.脳組織の反応.圧力による脳室の変位などを示すことができます。 しかし.明確な診断を下すためには.やはり臨床的な考察と合わせて考える必要があります。 MRIは.脳腫瘍の診断においてCTよりも正確で鮮明であり.CTではわからない微小な腫瘍を発見することができます。 陽電子放射断層撮影は.CTと同様の画像を得ることができ.腫瘍の増殖や代謝を観察し.良性腫瘍と悪性腫瘍を識別することができます。