臨床をしていると.治療を受けて初めて斜視が治ることを知る患者さんや.昔から斜視であることは知っていても.病気についてあまり知らないために治療を受けるのが怖くて.身内や友人が治って紹介されて初めて治療を受けに来る患者さんもよく見受けられるのです。 成人の斜視によくある問題としては.以下のようなものがあります。 大人の斜視（スクインツ）は治るのか？ はい。 小児斜視の治療に用いられる方法の中には.成人の斜視を治療できるものがあります。 治療には.三叉神経レンズや手術が行われることがあります。 成人の斜視のほとんどは.手術による矯正が成功します。 なぜ大人でも斜視になるのか？ 成人の斜視には.小児期の斜視の名残と.成人になってから後天的に発症するものがあります。 大人の新しい斜視は.脳卒中や腫瘍などの全身疾患が原因の場合もありますが.ほとんどの場合.はっきりとした原因はわかっていません。 大人の斜視矯正はすべて美容整形？ いいえ。 大人のための眼位矯正手術は.いくつかの理由に基づいて行われます。 成人の場合.斜視の結果として生じる複視が障害となることが多い。 三角法か手術で複視と立体視を改善する。 また.斜視は成人の感情的.社会的.経済的な幸福に影響を及ぼします。 目の位置を矯正することで.見た目の印象が「生まれ変わり」.より良いQOLを得ることができます。 成人の眼科手術に伴うリスクはありますか？ どんな手術にもリスクはつきものです。 斜視の手術の場合.最も一般的なリスクは斜視の残存と複視です。 斜視手術後の複視の多くは一時的なものですが.個々の複視も持続し.治まらないことがあります。 幸いなことに.より深刻なリスクは極めて稀です。 一般的な健康リスクは個人の健康状態によって異なりますが.私たちは全身事故のリスクを避けるために.全身麻酔ではなく.局所麻酔を併用した監視下麻酔で手術を行うことを日常的に行っています。 眼筋外手術の成功率は？ ほとんどの患者さんは.1回の手術で目の位置が大きく改善されます。 時には.手術が部分的にしか成功しなかったり.斜視の手術後に目の位置が変化するまでに時間がかかったりすることもあります。 ごく一部の患者さんでは.再手術や三半規管レンズが必要になることもあります。 当院では.斜視矯正に局所麻酔を併用した監視下麻酔を臨床で使用しているため.術中の縫合調整が可能で.1回の手術の成功率が大幅に向上しています。 この種の手術はどのくらい痛いのですか？ 斜視の患者さんの痛みスコアの比較を行ったところ.斜視手術中の痛みスコアは1～3点（全10点中）が多く.いずれも手術に協力できる範囲でした。 手術中に目が腫れた.眼球が圧迫されたという患者さんも多くいましたが.その他に特に痛みはなかったとのことです。 眼筋手術後の不快感は.通常.深刻なものではありません。 頭痛.眼を回すと引っ張られるような感覚.眼の異物感などが主な訴えである。 これらの症状は通常1日か2日程度で.自然に治まります。 監視下での麻酔のため.鎮静剤や鎮痛剤を静脈内投与し.術後にめまいや吐き気などの不快感を感じることがありますが.通常は数時間持続し.徐々に解消されます。 敏感な患者さんには.鎮痛剤の内服が可能で.通常は不快感を軽減することができます。 ほとんどの患者さんは.数日後に完全に回復します。 術後数週間までは.水泳や激しい運動を制限する患者さんもいます。 一般的には.術後短期間だけ目に水が入らないようにお願いしています。 斜視の手術は入院が必要ですか？ 日常生活にどのような影響を与えるのか？ 入院の必要性は.全身状態や患者さんの希望によって異なりますが.眼位を矯正する手術は通常.外来で行われます。 通常.当日の来院.当日の手術.手術後の帰宅.あるいは一晩安静にして翌朝薬を飲んで退院できるように手配しています。 また.この配置により.麻酔科医が監視下での麻酔を手伝ってくれるようになりました。 手術後.ほとんどの患者様は数日以内に通常の活動に復帰されます。 斜視の手術は何歳までが「高齢」なのか？ 眼位は何歳でも矯正可能であり.眼位を矯正することで症状の改善やQOLの向上が期待できる場合は.治療法として手術を検討すべきです。 70代.80代の患者さんもいらっしゃいますし.ご高齢の患者さんの中には.長年にわたって願いを叶えてもらいたいという方もいらっしゃいます。 目線の位置が偏っているため.向かいの人を直視するのが恥ずかしい。 私の場合.いつも目が泳いでいることで周囲が困惑し.人付き合いに支障をきたし.希望する仕事に就くことも困難でした。 これは本当に斜視が原因なのでしょうか？ はい。 最近の研究では.これらの観察が確認されています。 偏った目の位置は.社会的な交流や自信.就職の機会にも支障をきたすことがあります。 できれば誰もが正眼の位置にあることが望ましいのです。 社会経済の発展とともに.斜視は患者さんやご家族の目に触れやすくなり.治療が課題となっています。 一般に.成人の斜視は治療可能な疾患であり.手術も比較的安全です。