脾胃が冷えている人はシソを食べてもよく、通常は副作用はない。
しその実は辛温性で、肺経に属し、気を下して痰を解消し、咳喘を和し、腸を潤し、腸を弛緩する作用があり、痰や気の鬱結、咳喘、腸の便秘などに用いる。 しその葉は辛温性で、肺経と脾経に属し、散寒（筋肉の表面の寒さを取り除くこと）、理気、健胃の作用があり、風寒邪、咳嘔吐、妊娠中の嘔吐などに適する。
漢方医によると、脾胃が冷えている人は、腹痛、下痢、嘔吐などの不調を起こす可能性がある寒性の生薬の服用は適さないが、シソの実もシソの葉も温性の生薬なので、脾胃が冷えている人は服用してもよいという。 上記の薬物の副作用はまだはっきりしておらず、脾虚で緩便（便が細く、形が整っていない）の人は、しその実の使用に注意が必要である。
病気の治療のためにしそを服用する場合は、治療効果の低下や誤った投薬による症状の悪化を避けるため、まず漢方医に相談して鑑別してもらい、やみくもに漢方薬で自己治療しないことが重要である。