真性細菌尿とは.中流尿の定量的な細菌培養が10^5/ml以上.または恥骨上膀胱穿刺尿の定性的な細菌培養が2回とも行われた場合を指します。 真性細菌尿の主な原因は.尿路感染症です。 急性腎盂腎炎 急性腎盂腎炎は.腎盂.腎蔕.腎実質に細菌が侵入して起こる急性の化膿性炎症である。 罹患期間は6ヶ月を超えない。 慢性腎盂腎炎は.腎臓の細菌感染による慢性炎症性疾患で.主に間質.骨盤・萼に浸潤する。 炎症の持続や再発により.間質.骨盤.穎果が障害され.瘢痕化や萎縮が起こり.腎臓の機能不全に陥る。 主な症状は.夜間頻尿の増加.尿中の少量の白血球や蛋白質です。 尿路感染症が長期化・再発した患者さんでは.進行すると尿毒症を発症することがあります。 3.放線菌症 放線菌症は.Actinomyces israeliによって引き起こされる慢性の化膿性炎症性疾患である。 現代の生物学的分類では.放線菌症は真菌ではなく.嫌気性細菌の一種である。 しかし.その病態が真菌症に類似しているため.また.過去の慣習から.現在でも放線菌症は真菌症とともに語られることが多い。 放線菌は細胞壁を持ち.化学的には細菌に似ているが.核膜はない。 菌糸は菌類に似た糸状で.菌糸の太さは一般的な桿菌に近く.通常は直径1μm以下である。菌糸は分岐し.桿菌に分かれることもある。 放線菌には多くの種がある。 自然界に広く分布しており.空気中.土壌中.水中に存在することがあります。 数種類の菌株がヒトに対して病原性を持ち.その中でも最も重要なのがアクチノマイセス・イスラエリである。 Actinomyces israeliは.ヒト口腔内の正常細菌叢に寄生する細菌で.歯の抜歯や外傷などにより口腔粘膜が損傷すると.傷口から侵入することがあります。 また.細菌物質を飲み込んだり.吸い込んだりすることで.消化管や肺に侵入することもあります。 そのため.放線菌症は主に頸部顔面や胸部腹部臓器に発生します。 4.マイコプラズマ感染症 マイコプラズマ（Mycoplasma）は.細胞外に生息する最小の微生物です。 細胞壁を持たない原核細胞性微生物群で.大きさは一般に0.3～0.5umで.球状.棒状.糸状.分岐状など多形性が強い。 細胞ともウイルスとも異なる。 多様で広く分布し.人間.動物.植物.昆虫を巻き込んでかなりの害を及ぼし.人間の健康や科学研究に悪影響を及ぼす。 ヒトから分離された16種のマイコプラズマのうち.ヒトに病原性を持つのは.肺炎マイコプラズマ（M. pneumoniae）.尿毒症マイコプラズマ（Ureaplasma urealyticum）.ホミニス（M. homins）.ジェニタリウム（M. genitalium）.発酵マイコプラズマ（M. fermentans）の5種類である。 ウレアプラズマ（Mycoplasma ureaplasma）は.Mycoplasma urealyticum.Mycoplasma urealyticum.Mycoplasma hominisなどの体を含み.ヒトに対して病原性を持つ。 Mycoplasma pneumoniaeは.呼吸器感染症や肺炎の主な原因となっています。 Mycoplasma urealyticumとMycoplasma humanumは.泌尿生殖器感染症の原因となります。 5.マイコプラズマ尿路感染症 尿路や生殖器の感染症を「マイコプラズマ尿路感染症」といいます。 マイコプラズマは.細菌とウイルスの中間の最小の微生物群で.独立して生きていることが知られています。 近年.マイコプラズマ・ジェニタリウム（MG）の病原性が注目されています。