まず.運動の形態を正しく選択することが重要です。 例えば.網膜症（糖尿病の目の病気）のある砂糖使用者はダンベルを持ち上げるような運動を避け.糖尿病性神経障害のある人は足のストレッチなど四肢に影響を与える運動をしない方がよいでしょう。 また.心臓病.自律神経失調症.腎臓病などの糖尿病の合併症も.運動強度の選択に影響します。 また.糖質制限をする人は.運動する前に次の8つの注意点を頭に入れておく必要があります。 1.運動前と運動後に血糖値を自己測定すること。 米国糖尿病学会では.食前の血糖値（空腹時血糖値）が13.89mmol/l以上でケトーシスが見られる場合は.運動を控えるよう推奨しています。 糖質制限者は.血糖値が16.67mmol/l以上でケトーシスが見られない場合.厳重に警戒する必要があります。 運動前に.血糖値が5.56mmol/l以下の場合は.おやつを食べて.15分後に血糖値を再検査してください。 2.運動記録をつける。 内容は.運動（運動強度・量）や環境（気温など）の違いによる血糖値への影響や.運動前後の食事状況などです。 この情報は.血糖値の変化のパターンを把握し.治療計画の調整にも役立ちます。 3.非常用のお菓子を常備しておく。 運動は血糖値を下げ.低血糖になることもあります。 ブドウ糖ゼリーやブドウ糖タブレット.お菓子.飴.ジュースなど.すぐにエネルギーになるものを用意しておくとよいでしょう。 4.運動前にインスリンを注射しないでください。 運動中の筋肉はインスリンの代謝が速く.運動前のインスリン注射は低血糖のリスクにつながる可能性があります。 5.こまめに水を飲む。 特に糖質制限中の方は.運動前.運動中.運動後に適量の水分を摂取することが大切です。 適時の水分補給は脱水症状や血糖値の変動.熱中症を防ぐことができます。 6.診察券を持ち歩く。 運動するときは.自分と自分の状態を確認できる診察券やリストバンドを持ち歩くとよいでしょう。 失神した場合.他の人が応急処置をしてあげるとよいでしょう。 7.体を温め.リラックスする。 米国糖尿病協会では.運動する前に.砂糖使用者は.例えば.強度の低いウォーキングやサイクリングなどの有酸素運動を5～10分行い.さらに.軽いストレッチを5～10分行うことを推奨しています。 運動の終わりには.5～10分ほどリラックスして.心拍数を運動前のレベルに戻すとよいでしょう。 8.適切で快適な服装をすること。 スポーツシューズや靴下はフィット感のあるもの.スポーツウェアは通気性の良いもの.その時々に合ったものを選ぶこと。 足のトラブルや熱中症の予防につながります。