術前貧血は乳頭状腎細胞癌の独立した予後因子である

  Jiwei Huang氏は.泌尿器腫瘍の臨床専門誌「Clin Genitourin Cancer」2015年版に.限局性乳頭状腎細胞がん患者における術前貧血と予後の関係についての研究を発表しました。 根治的切除または腎部分切除により腫瘍を完全に除去した乳頭状腎細胞癌の患者を2つのユニットでレトロスペクティブに調査した。 貧血の定義は,男性はヘモグロビン<13.5g/dL,女性はヘモグロビン<12g/dLとした。術前の貧血は,t検定,順位和検定,カイ二乗検定を用いて臨床的・病理学的に関連する変数との関連性を評価した。 Kaplan-Meier法による単変量解析.多因子解析.Cox回帰モデルを用いて.RFS.CSS.OSに関連する因子を同定した。 結果 最終的な研究サンプル数は352例で.貧血のある患者はない患者に比べ.高齢で腫瘍が大きく.Fuhrmanグレードが高い傾向があった。kaplan-Meier曲線は.術前貧血のある患者ではない患者よりRFS.CSS.OSが有意に悪いことを示した(log-rank検定.すべてP < .001 )。 多因子解析の結果.貧血はRFS.CSS.OSの独立した予後因子であった(すべてP < 0.001)。 この研究は.術前の貧血が.限局性乳頭状腎細胞癌患者における術後再発および死亡率の上昇と関連する重要な独立した予後因子であることを示唆している。 術前の貧血の有無は.泌尿器科医が乳頭状腎細胞癌患者の予後を予測する上で.何らかの助けとなる可能性がある。