2013年5月14日.有名なハリウッド女優のアンジェリーナ・ジョリーがニューヨーク・タイムズ紙に記事を掲載し.がんのリスクを減らすために予防的な両乳房切除術を受け.9週間後に乳房再建に成功したことを発表した。 乳房切除と再建は話題となった。 世界中で毎年約130万人が乳がんと診断され.そのうちの相当数がさまざまな程度の乳房切除を必要とすると報告されている。 乳房再建の目的を達成するために.既存の技術には主にインプラント充填.脂肪移植.皮膚フラップ移植があります。 これらの技術はすでにある程度知られていると思います。 今日は少し趣向を変えて.人工脂肪造成の魅力と乳房再建への応用の展望をご紹介します。 エンジニアード・ファット・コンストラクションには.主に脂肪組織工学と脂肪組織工学チャンバー技術が含まれます。 組織工学は.種細胞.生物学的足場.成長因子を基本骨格とする古典的な生体工学技術であり.損傷後の各種組織や臓器の機能修復や生体代替物の形成を促進する学問であり.軟骨.骨.腱.血管.皮膚.角膜などの分野で有望な進歩を遂げている。 脂肪幹細胞の研究の深化に伴い.脂肪組織工学も近年大きく発展し.生物学的足場も従来のPLGAやPEGなどの合成足場から.近年普及している脱細胞化細胞外マトリックスへと徐々に発展し.新生児脂肪や脂肪組織ベースの軟組織を動物で構築することに成功しているが.現在の研究結果では.この技術は しかし.現在の研究結果では.この技術には.構築物のサイズが小さい.脈管形成が不十分であるなどの問題があり.乳房再建などの分野への応用の可能性はまだ計り知れない。 脂肪組織工学チャンバー技術のコンセプトは.21世紀初頭にオーストラリアのMorrisonチームによって開拓された。 2011年.Findlay博士らは.ブタ（Susscrofa）の血管新生脂肪フラップと穴あきポリカーボネート製チャンバー（78.5ml）を用いて.5mlの脂肪フラップを56.5mlに拡張することに世界で初めて成功し.チャンバー除去後22週間で脂肪組織の体積は合計2.5mlに減少した。 脂肪組織の体積は.チャンバー除去後22週間にわたって良好に維持された。 この脈管形成脂肪組織コンストラクトは.大容量の軟組織コンストラクトの臨床基準を満たし.大容量の方向での人工脂肪コンストラクトの開発を大いに促進するものである。 腫瘍切除.複雑な外傷.先天奇形などによる軟部組織の欠損の修復と再建は.形成外科と美容外科において常に大きな問題であり.特に乳房切除後の乳房再建では.充填材として大容量の軟部組織を必要とする。 大容量人工脂肪組織の構築における画期的な進歩が大型動物で達成され.この研究の臨床応用への発展が大いに促進された。 間違いなく.大容量人工脂肪組織構築研究の目的は.乳房再建や大きな軟部組織欠損の修復といった一連の臨床的課題を解決するために.臨床に応用することである。 再建を伴わない乳房切除は不完全であり.人工脂肪構築技術の発展により.近い将来.より多くの乳房切除患者がこの恩恵を受けるようになると考えられる。