現在.片頭痛とうつ病の併発に関する研究は多く.ほとんどの研究者は.片頭痛とうつ病の関係は双方向であり.前者が後者のリスクを高め.逆もまた同様であると考えている。 これらの関連を正しく理解することで.将来の治療戦略が変わり.患者の転帰が改善する可能性がある。 しかし.この関係の本質についてはまだ調査・研究中である。 片頭痛がうつ病を誘発するのか.うつ病が片頭痛を誘発するのかはわかっていない。 また.この2つが1つの病的経路の異なる現れなのかどうかも不明である。 うつ病を合併した片頭痛の治療は困難である。 5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬はうつ病の治療に広く用いられているが.片頭痛の予防にはあまり有用ではない。 アミトリプチリンは片頭痛の治療に用いることができるが.大うつ病の治療には通常用いられない。 双極性障害も片頭痛患者に併存する気分障害であり.人口の2～4％が罹患し.生涯有病率は40％（女性44％.男性31％）である。 双極性障害1型の有病率は1%に近く.女性でも男性でもほぼ同じである。 双極II型障害の有病率は0.3％から5.0％で.女性はアルコール乱用のリスクがある。 双極II型障害と併存する片頭痛の生涯有病率は65％（女性75％.男性40％）である。 前兆のある片頭痛と双極性障害の相関は.前兆のない片頭痛の3倍であると文献に報告されている。 双極性障害II型はしばしば大うつ病と誤診されるため.正しい判断を下すことが特に重要である。 ある研究の結果.片頭痛患者の34.3％が精神疾患と診断され.そのうち4.9％が双極性障害1型.7.8％が双極性障害II型と診断された。 双極性障害の患者は躁病よりもうつ病エピソードの頻度が高く（ほぼ3対1）.ほぼ半数の頻度で身体症状が現れる。 双極性障害の治療において.抗うつ薬の使用は経熱性または軽躁エピソードを誘発したり.循環の頻度を増加させたり.治療を困難にする急速循環エピソードを促進したりする可能性がある。 したがって.抗うつ薬は双極性障害患者の抑うつエピソードの間は慎重に使用すべきである。