はじめに：体外受精の際の排卵促進剤の適用.月経周期のコントロールや変更の可能性.排卵促進プロトコルと胚移植プロトコルの違いなどにより.体外受精の妊娠中の女性の中には.予定日の計算方法について非常に混乱している人がいます。 体外受精の予定日は.具体的にどのように計算すればよいのでしょうか？ 体外受精の予定日はどのように計算すればよいのでしょうか？ 出産予定日とは.妊婦が出産すると予想される日のことです。 子宮内の赤ちゃんの月齢は週数で表され.4週は医学用語で1ヶ月.「10月妊娠」の実際の日数は4*7*10=280日です。 出産予定日は最終月経の初日から計算し.約280日.つまり排卵日から266日分押し戻します。 月経周期が28日と安定している女性の場合.最終月経の初日が始まる月＋9またはマイナス3が出産予定日の月数.その日数＋7が出産予定日の日数という計算式が一般的です。 最終月経が2016年1月1日.月1+9.日1+7の場合.出産予定日は2016年10月8日.最終月経が2016年5月12日.月5-3.日12+7の場合.出産予定日は2017年2月19日です。 体外受精の予定日の計算方法は？ 1.転院日による計算 排卵は.14日前の次の月経の初日となります。 体外受精サイクルで使用する排卵プロトコルにかかわらず.最終月経の初日は.採卵日を14日前に押して.月は+9または-3.日付は+7で計算することができます。 また.採卵日.凍結胚移植日.卵巣刺激プロトコールに関係なく使用できるように.胚移植日をカウントする方法もあります。 自然妊娠の場合.月経14日目が排卵日となり.卵子は通常排卵後12～24時間以内に受精し.約3日で8細胞卵子胚に.5日で胚盤胞に発育します。 体外受精後の8細胞期胚移植や胚盤胞期移植は.排卵日＋3日または＋5日に相当するため.最終月経初日として14＋3＝17日（8細胞期移植）または14＋5＝19日（胚盤胞移植）だけ移植日を前倒しして.それに合わせて出産予定日を予測する。 体外受精の最終月経予測は.出産予定日を予測するための医学的な基準に沿っており.一般的に精度が高いとされています。 (写真：体外での胚発生過程）2.妊娠後初期の超音波検査.例えば45日目の超音波検査や70日目の超音波検査では.超音波検査内の計算式ソフトを利用して.妊娠嚢の大きさや頭や腰の長さから胎児の大きさを推定することもでき.こちらも出産予定日の算出方法として.より正確な方法です。 3.他の推定方法：自然妊娠の場合.最後の月経や月経不順を覚えていない.妊婦の初期の超音波検査を経ていない（まあ.このような大きな妊婦もある）.我々はまた.出産の予定日を推定する妊娠の症状に基づいてすることができます：嘔吐の開始時間から：嘔吐は通常妊娠第6週の終わり.つまり最後の月経後42日.後方投影は.280日です現れる 出産予定日です。 胎動日から計算：一般的に胎動は妊娠後18～20週で始まります。 そのため.胎動時期から妊娠週数を推定して出産予定日を決定することができます。 これは.初産婦の場合は胎動日に20週.経産婦の場合は22週を加算して算出します。 実際には.出産予定日はあくまでも目安であり.臨床的には妊娠37週から42週の間に正期産が誕生し.約8割から9割の妊婦がこの時期に出産しています。 37週以前に子宮収縮や膣内出血などの陣痛の症状が出た場合は.赤ちゃんを生かすためにすぐに病院へ行きましょう。 37週を過ぎたら.いつでも出産できるように準備を整え.自然の流れに任せるべきです。 しかし.41週を過ぎても陣痛の兆候がない場合は.入院して観察するか.適切な時期に妊娠を終了させる必要があります。