心原性肝硬変の臨床症状。 受動的肝うっ滞を伴ううっ血性心不全の患者では.徴候や症状のほとんどは重症心不全によるもので.肝障害の症状は後回しにされます。 軽度の右上腹部不快感を認めることがあり.黄疸は10～20％の症例で認められます。 身体所見では.頸静脈怒張や肝頸静脈還流徴候陽性など.うっ血性心不全の徴候を認めることがあります。 ほとんどの患者さんに肝腫大があり.数人は高度に腫大していることもあり.50％は胸郭下5cm以上となっています。 二次性三尖弁不全の方では腫大した肝脈が触知できることもあり.肝繊維化の進行に伴って肝は正常に縮小してくることもあります。 心原性肝硬変の食事上の注意点は何ですか？ 肝由来の高タンパク質食品.緩下作用のある食品.落ち着いた味の食品.辛味や刺激のある食品.乾燥が目立つ食品.毛の多い食品を食べるようにします。 食べるべき食品：キャベツは繊維質の多い落ち着いた食品で.乾燥を取り除き.血液を冷やす効果があり.ビリルビンの腸からの排出を促進し.肝臓へのビリルビンの蓄積を減少させる。 ゴーヤ：血中脂質と血糖値を下げる効果があり.組織の免疫機能を高めることができ.肝機能の病変によるあらゆる消化器系の疾患に重要である。 鶏足茸：動物性タンパク質が豊富で.ビタミンBが豊富です。腸管の神経に強い栄養効果があり.肝機能の硬化による様々な不調を改善するのに有効です。 避けるべき食品 ピスタチオ：デンプンや脂肪を多く含む乾物で.腸の蠕動運動を抑制する作用があるため.栗などデンプンを多く含む食品.特に栗を食べるようにするとよいでしょう。 血合い野菜：鉄分が豊富で.強壮作用があるが.一定の毛状作用があるため.本疾患の患者さんには適さない。 乾燥生姜：毛状食品を含み.乾燥が明らかで.体の免疫機能を非常に大きく阻害するほか.肝臓への負担が大きくなり.高ビリルビン血症を誘発する。
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