糖尿病性末梢神経障害は.これまで回復不可能とされていた進行が遅い病気です。 手足のしびれや痛み.歩行時のバランス維持ができない.手足の特定の筋肉の動きを制御できないなどの症状がある患者さんは.切断などのリスクを避けるため.専門の脳神経外科医に相談し.適時に手術を受けることをお勧めします。 7年前.呉さんは糖尿病と診断され.普段は血糖値をコントロールするために自分でインスリン治療をしています。 1年前から呉さんは.足の裏がよく両側がしびれ.左側がよりひどく.酔ってよろけるように歩くことが多いことに気づき始めました。 警備主任は何度も呉さんに病院に行って診てもらうように念を押しているが.呉さんは職を失うことを恐れて躊躇している。 呉さんは.糖尿病の血糖コントロールには食事が最も重要であることも知っていますが.警備員として長時間勤務しているため.どうしても食事量が少なくなってしまうそうです。 1週間前.呉さんの左目が複視になり.視界がぼやけるようになった。 午後の仕事中.同僚が誤ってカップのお湯を左ふくらはぎにこぼしてしまい.たちまち丸い水ぶくれができ.誰もが絶句したが.呉さんは何も感じなかったので.とても「冷静」であった。 その時初めて.呉さんは自分の症状の深刻さに気づき.すぐに病院へ行きました。 検査の結果.呉氏は両足底と内側背部のしびれ.温冷感.振動の感覚の低下.左側がより顕著で.歩行バランスも悪いことが分かりました。 CTと病歴を合わせて.医師は最終的に呉さんを糖尿病性末梢神経障害と診断した。 医師は左下肢の総腓骨神経.深腓骨神経.後脛骨神経の減圧解放を行い.呉さんは手術の翌日に左足のしびれが消えるのを実感したそうです。 呉さんはとても喜んで.左足がほぼ回復したら右下肢の神経減圧術を受けたい.と言っていました。 糖尿病性末梢神経障害は.糖尿病の神経系合併症の中で最も多く.主に痛み.しびれ.感覚低下.筋力低下などの両側肢端による体のアンバランスが現れ.外傷を受けやすく.肢端感染症.潰瘍.骨折.切断などの重大合併症のリスクが高くなると言われています。 糖尿病性末梢神経障害は進行性があり.その経過は遅く.以前は回復不可能と考えられていましたが.現在では糖尿病による手足のしびれや痛みは外科的に治療できることが医学的研究により明らかにされてきています。 手足のしびれや痛み.歩行時のバランス維持ができない.手足の特定の筋肉の動きを制御できないなどの症状がある患者さんは.切断などのリスクを避けるため.専門の脳神経外科医に相談し.適時に手術を受けることをお勧めします。 糖尿病合併症の早期発見には.目標とする定期的な検診が重要です。 糖尿病患者さんは.ルーチン検査として血糖値.血圧.血中脂質に注意する以外に.眼底検査.尿マイクロアルブミン検査.筋電図検査.血管超音波検査などの糖尿病合併症のスクリーニング検査を定期的に受けることが必要です。