脳梗塞になりやすいのはどんな人?

  脳梗塞は.脳血管障害の危険因子を持つ人に起こりやすいと言われています。 脳梗塞の危険因子には介入可能なものとそうでないものがあり.介入可能なものとしては高血圧.糖尿病.脂質異常症.高ホモシステイン血症.喫煙.アルコール依存.肥満.動脈硬化.経口避妊薬使用.肺炎クラミジア感染症などがある。 介入できないリスクファクターとしては.年齢.人種.遺伝的要因などがあります。  血圧が高いほど脳梗塞のリスクは高くなるので.定期的に血圧を測定し.食塩摂取量の制限.食事脂肪分の低減.体重の減少.適切な運動.禁煙.アルコール制限.楽観的な姿勢.降圧剤の内服治療を遵守する必要があります。  心疾患は脳塞栓症の原因となることが多く.その中でも心房細動は重要です。 主な予防法は抗凝固薬の服用で.一般的に使用される経口抗凝固薬はワルファリンで国際標準比(INR)を2.0~3.0に保ちます。非弁膜症の心房細動では新規経口抗凝固薬ダビガトラネートを使用することも可能です。 冠動脈疾患や心不全では.原疾患の治療を積極的に行い.心臓弁膜症や先天性心疾患では.卵円孔開存に対する外科的治療を適宜行うことが可能です。  糖尿病患者さんの脳梗塞のリスクは.一般の方の1.8~6倍と言われています。 糖尿病患者さんは.医師の指導のもと.食事管理.適度な運動.血糖コントロールのための薬物療法を行う必要があります。  高脂血症の患者さんは.血液中の脂質が高いために動脈硬化を起こしやすく.食事管理や運動を行い.スタチン系薬剤などの薬物療法で補完することが必要です。 高ホモシステイン血症は動脈硬化性血管疾患のリスクを2〜3倍に高め.脳梗塞のリスクも高める傾向がある。  また.高齢者.脳梗塞の家族歴がある人.長期喫煙者・アルコール依存症の人.肥満の人.経口避妊薬を飲んでいる人などは.一般の人に比べて脳梗塞になりやすいと言われています。  要約すると.脳梗塞の危険因子は.高血圧.糖尿病.脂質異常症.高ホモシステイン血症.喫煙.アルコール依存症など多岐にわたるということである。 危険因子を持つ人は.不健康な生活習慣を早期に改め.禁煙.アルコール制限.定期的な健康診断を受け.上記の様々な危険因子を積極的にスクリーニングしてコントロールし.脳梗塞を発症させない.あるいは発症を遅らせることが必要です。