ほとんどすべての医療関係者は.一言で病気の本質を見抜くことができる。一見簡単そうに見えるが.実は深い達成感がある。 私も数年医療に携わっているが.大きな成果はないものの.それなりの経験はある！ 脳梗塞のような病気は.患者さんがよく理解していなかったり.まったく間違っていたりすることがよくあります。 そのため.エビデンスに基づく医療と個人的な経験の2つの側面から.いくつかの一般的な誤解を少し説明を行うには.不十分な点がある場合は.同僚や患者を批判し.修正してください！ 1.最も一般的に遭遇した問題：医師は.私はまだ元のように回復するために答えることができますか？ 山東省の千仏山病院.神経科.馬高亭.すべての脳梗塞が.一部の人々は完全に後遺症がないかもしれないが.一部の人々は手足の麻痺が残っている。 なぜでしょうか？ 主に脳梗塞の部位に関係し.ある人は非機能領域に発生し.何の症状もないかもしれない；ある人は小脳に発生し.患者はめまい.吐き気.嘔吐.ふらふら歩く；ある人は脳幹に発生し.患者は言語.四肢の麻痺.錯乱.さらには生命を脅かす；ある人は大脳基底核領域に発生し.手足の活動などがあるかもしれない。 治療の面では.病状が許せば.できるだけ早期にリハビリ運動を行うべきですが（賛否両論あります）.個人的な経験から.患者さんには.もっと運動して.もっと動くことが.その後の回復にとても役立つと勧めています2.最も悩ましい質問：先生.脳血管をチェックしなくても大丈夫ですか？ 医学の進歩に伴い.脳卒中の治療手段はますます効果的になっていますが.わが国における脳卒中の発症率は年々増加し.次第に死亡や後遺障害を引き起こす最初の病気となっています。 そして.脳卒中患者の80％以上が脳梗塞患者です。 私が治療する患者さんには.必ず脳血管スクリーニングが必要です。 一方では.血圧.容積コントロールなどの急性期治療に有益であり.他方では.大動脈弁狭窄症や心原性塞栓症が原因となる脳梗塞の分類に重要な意味を持ち.治療方針が全く異なります3.最も重要で最も些細な質問：先生.血管を開いてもらえますか？ なぜこの質問が重要かというと.脳梗塞の超早期段階（4時間半以内）であれば.rT-PAやウロキナーゼによって血栓を溶解できる可能性があり.この時間帯を超えると神にはどうすることもできないからである。 したがって.めまい.ろれつが回らない.手足がしびれる.体が動かないなどの症状が現れたら.すぐに血栓を溶解する設備が整っている最寄りの病院に駆け込むことを.潜在的な患者や家族は全員肝に銘じておくべきである。 白の問題は.地面に枯れた小麦の苗.灌漑.より多くの水が生きていないときに.したがって.脳組織のコア領域は.一度オープン値を通じて血管がまた制限されている場合でも.壊死している類似.干ばつと言った4.注意すべき最も重要な問題：病院からの退院後.禁忌がありますか？ 実際には.予防と治療のための経口薬に加えて.多くの患者とその家族は.この問題を懸念している。 だからといって.卵や肉を食べてはいけないというわけではありません。それどころか.患者さんは食事構造の調整と栄養バランスにもっと注意を払うべきです。 要するに.赤身の肉.白身の肉.脂身の少ない肉.赤身の肉を食べることである。 この質問に対する統一された答えはない。 現在.中等度から重度の症候性頸動脈狭窄症に対する国際的な推奨は.ステント留置術またはストリッピング手術の必要性であり.頭蓋内ステント留置術の位置づけについてはまだ議論の余地がある。 しかし，多くの臨床例では，内服薬を中断せずに同じ狭窄血管で脳梗塞を再発した患者や，集中的な薬物治療を行っても脳梗塞を再発した患者にはステント治療が必要である。 ステント留置術を受けた患者は.全体として経過観察時のQOLが高い。 当初の目的を忘れてはならない。 命を救うために患者を治療することは天職であるが.患者は医師にとって最高の教師でもあり.臨床の現場では常に感謝の心を持って患者に接することが大切である。 時間とスペースが限られているので.今日はここに書きますが.質問があればメッセージをお願いします。 この記事は馬高廷先生の許可を得ています。