冠状動脈性心臓病の患者さんは.手術を受けた後.心臓の機能も全身状態も徐々に回復していきますが.術前の冠状動脈疾患の程度.心臓の機能状態.体調などが異なるため.術後の回復は医師のアドバイスに従って個別に対応する必要があります。 在宅で医療従事者の指導やケアを受けなければ.術後の回復は困難であり.注意しなければ再発や病気の悪化につながる可能性があります。 したがって.冠状動脈性心臓病の患者さんは.手術前のケアはもちろん.手術後はさらに.主に次の4点に注意する必要があります。 1.定期検診は非常に重要 多くの患者さんは.ステント手術後は安心して.いつまでも血管が開いたままでいられると思っていますが.実はそうではなく.不規則な生活習慣や食事の仕方に不注意があるため.退院後一定期間.再発がわからないのです。 そのため.術後1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.9ヶ月.1年を経過観察の重要なポイントとして.診察を受けることになります。 2.手術後の服薬にこだわる ステントは血管の一部の問題を解決するだけで.「根本を取り除く」ことはできません。高血圧.高脂血症.高血糖などの要因はまだ存在し.血管の内壁にダメージを与えることに変わりはありません。 3. 冠状動脈性心臓病を再発させないためには.定期的な経過観察や毎日の薬物療法に加え.健康的な食事と適度な運動が重要です。 まず.絶対に禁煙すること。 喫煙は血小板の凝集を促進し.心筋虚血の原因となり.ステント留置部位の内皮の再狭窄につながる。 第二に.高脂肪.高コレステロール.高塩分.高糖分の食品をたくさん食べないようにすること。 第三に.食べ過ぎ.過食を避けることです。 1回の食事は60％か70％の満腹度にコントロールするのがベストです。条件が許す限り.食事の回数は少なくても.1回の食事は半分の満腹度にするのがベストです。 第四に.毎日ウォーキングなどの適度な運動をすることです。 一般的には1回20～30分.1～2週間続けて異常がなければ45分～1時間.週に3～5回が適当です。 4. “心 “良いすべてが良いです 時折怒っている.悲しい顔.少し落ち込んでいることは重要ではありませんと思うことはありません。 うつ病.不安.憤りなどの負の精神的な感情は.あなたの心にダメージを与えることができます。 冠状動脈性心臓病の患者さんは.ステント治療を受けても.心が悪くなる理由が続くと再発しやすく.再発率は8.7％～29.6％と高く.再発の多くは2年以内に起こり.さらに再発や複数回起こることもあります。 冠動脈疾患患者へのステント留置は軽視せず.厳重な予防措置を講じる必要があります。