衝撃波は体外衝撃波結石破砕術として初めて臨床医学に利用された。 1980年代後半から体外衝撃波結石破砕術の技術が医療現場で利用され始めた。 衝撃波治療は保存的治療と外科的治療の中間に位置する新しい治療法であり.欧米ではポピュラーな治療法である。
適応症：骨組織障害.歪み障害。
衝撃波の禁忌：腫瘍患者における凝固障害のある患者。
治療の原理：装置から発生した衝撃波を水嚢などを通して体内に結合させ.病巣に集中させて治療を行う。
衝撃波発生の4つの異なる方法
1.治療原理：
(1)ストレス効果：衝撃波は伝播中に特定の音響特性を持ち.異なる音響インピーダンス界面で張力と圧力を発生させ.材料に機械的破壊効果をもたらし.組織の癒着を緩め.骨棘を粉砕するのに役立ちます。
（2）キャビテーション効果：衝撃波は媒体中を伝播する際に一連のキャビテーション気泡を生成し.これらのキャビテーション気泡は成長し.衝撃を与え.その過程で崩壊し.大量のエネルギーを放出します。
（3）鎮痛効果：p-物質の生産の活性化.作用の持続期間の後.痛みのしきい値が増加し.p-物質の生産が減少します。
（4）代謝活性化：衝撃波は細胞膜の透過性を変化させ.膜内外のイオン交換プロセスを加速し.代謝分解産物のクリアランスと吸収を早める。
（5）その他の効果：骨形成効果.血管増殖因子産生促進など。
2.適応症と禁忌
(1) 適応症
骨組織障害：骨折治癒遅延と骨不連続.成人における早期大腿骨頭壊死.
軟部組織慢性損傷障害：上腕二頭筋長頭腱炎.石灰沈着性棘上筋腱炎.上腕骨内側上顆炎.足底筋膜炎.停止点アキレス腱炎など。
(2) 相対的適応症
変形性関節症.距骨骨軟骨損傷.腱鞘炎.肩峰下滑液包炎.膝蓋前滑液包炎.膝蓋腱炎.大転子滑液包炎.ポッピングヒップおよび筋痙攣.骨壊死性疾患（月状骨壊死.距骨骨壊死.舟状骨壊死）など
衝撃波のその他の効果
男性性機能障害（ED）治療.美容効果。 脂肪減少など。
禁忌
1.出血性疾患：凝固障害のある患者は局所組織の出血を引き起こす可能性があり.ESWTは未治療.未治療または難治性の出血性疾患の患者には禁忌である。
2.血栓症の患者：重大な結果を引き起こす可能性のある血栓塞栓の転位を避けるため.ESWTの使用はこのグループの患者には禁忌である。
3.成長痛のある子供：重度の認知障害や精神疾患のある患者。
装置の分類
衝撃波治療器は.衝撃波の発生方法の違いにより.以下の4つに分類することができます：
1.液体電気式：水やその他の液体中の電極を放電させ.反射板を通してエネルギーを第2焦点に収束させる。
3.電磁タイプ：磁界を発生させるためにコイルを介して高電圧パルス強電流は.衝撃波を発生させるために振動膜の動きを押し.焦点.フラットショットを達成するために.または対応する治療を実施するために.体内に散乱し.
4.圧電セラミックタイプ：圧電結晶材料をトランスデューサとして使用する。
圧電セラミックタイプ：圧電結晶材料をトランスデューサとして使用し.このタイプのデバイスはまだ利用可能ではありません。
位置決め
一般的に使用される位置決め方法は.痛みのフィードバック位置決め.X線位置決め.超音波位置決め.MRI位置決めです。
治療の特徴
歪み障害に対する衝撃波治療は.患者への負担が少なく.非侵襲的で.衝撃波治療装置の鎮痛効果は他の理学療法装置よりも顕著であり.特に五十肩の治療に効果があります。