あえて道のありかを問う-伝統中医学の改革と発展を語る

科学と技術は最初の生産力であり.これは普遍的に受け入れられている真実である。 いかなる応用分野も科学的理論に基づいて基礎づけられ.いかなる応用分野の発展も科学的理論によって導かれる。 漢方薬は世界に残された数少ない伝統薬であり.中華民族の再生産と発展.そして世界の人々の健康に多大な貢献をしてきた。 しかし.西洋列強の大砲が閉ざされた東洋の龍の扉を破り.宣教師の足跡をたどって西洋の薬が中国に渡って以来.国力の衰退や山河の決壊とともに.漢方薬の地位も脇役の薬に成り下がってしまった。 漢方薬の地位も.国力の衰退や山河の断絶とともに.主流薬から脇役薬へと低下した。 その変化には考えさせられるものがある。 漢方医として.その理由を考えさせられることが多い。 理論が革新し.発展するには.現代の科学技術と密接に結びついていなければならない。 そうでなければ.中医学は発展の行き詰まりを迎えてしまう。 しかし.漢方医学の欠点は何か.その欠点は何か。 これらの問題に対して.現在どのように改革すればいいのだろうか? 私の考えでは.中国医学の発展は.現在行うことです:中国伝統医学整形外科と外傷科の銭南病院何イェビン1.中国医学の現在の実践を変更するには.古い方法で立ち往生している 中国医学は.閉じた理論体系ではありません。 中国医学が誕生したその日から.中国医学は最初の哲学的な考え.単純な唯物論.つまり陰陽五行の教義の上に築かれ.最先端の理論的知識を吸収してきた。 このことは黄帝内経を見ればわかる。 したがって.中国医学の理論体系は先進的で開放的である。 しかし.2000年経った今でも.私たちはこれらの古い先祖が私たちに残したものしか使っていない。 3本の指.枕.これだけで世界を旅しようと考えている。 私たちの知らないところで.今日の技術は細胞生物学や分子生物学のレベル.遺伝子のレベルまで進歩している。 CTやMRIは.五臓六腑の体表を通して知ることができる。 そして.私たちは3本の指と枕だけを頼りに.コンピューターや他の高度に洗練された機器に対抗している。 2.完璧な理論体系を確立し.2000年前の中国伝統医学の理論体系をガイドとして陰陽五行を調整することは.完璧な科学的理論体系である。 しかし.どのような天才的なアイデアも発展させなければならないが.その時の条件が正しい理論に見えるが.今日は必ずしも正しくない。 もしそれが間違っているなら.私たちはそれを否定しなければならない。 中国医学の理論体系へのガイドとしての陰陽五行は.二千年前に立って.それは天才的なアイデアですが.二千年後の今日.哲学の分野は.単純な唯物論から言説的唯物論に発展しており.その後.完璧なものが不自由されており.私たちが完成することを熱望して待っています。 あるいは.否定されたり.変形されたりさえしている。 縫い合わせるのではなく.掘り起こし.発展させるのだ。 同様に.中国医学の古代の理論も整理され.標準化されなければならない。 想像してみてほしい.もしその基本的な理論が統一を形成することができなければ.学問はどのように発展していくのだろうか? 同様に.我々はマクロを強調する一方で.ミクロの指標の確立に注意を払わなければならない。 しかし.現代の科学技術の知識をどのように活用するかは.私たちにとって緊急の課題である。 1.科学技術の進歩を利用し.現代科学技術の知識を利用し.宋代までの漢方医学の病因論の革新を促進し.陳武宰の “三因極一忖 “式病の分類の原因の3つの原因は.長い間.完全に病気を引き起こす現在の要因をカプセル化することができませんでした。 たとえすべての原因因子を要約できたとしても.この分類は臨床研究の指針と実践を提供するものではない。 現代の科学技術研究によれば.病気の原因として知られているのは.細菌.ウイルス.寄生虫.マイコプラズマなどの病原性微生物や.中毒.熱射病などの物理的・化学的要因であり.現代の科学技術の発展とともに.環境汚染.核放射線.大気温暖化.生態系障害などの悪影響が.感情や気分の異常な変化を引き起こし.神経や体液の異常.さらには内分泌疾患や免疫機能の低下などを引き起こす新たな原因因子となり.あるいはなりつつある。 低免疫機能は.近年では.近代的なクロノバイオロジー.気象学.大気物理学.地理学の発展は.異なる時間.異なる場所.人口疾患の異なる気候の理論を提唱している.これらの理論は.それらのいくつかは.胚の影で漢方薬の著作で見つけることができますが.唯一の思想の何百もの学校につながることができる私たちの診療所で規範的な役割を果たすことができることから遠く離れて.戦いは無限ではありません。 内的な戦いは自らの生命力を消費するものであり.どうやって発展や進歩を語ればいいのだろうか。 私たちは.病気の予防と治療において独自の役割を果たすために.それを洗練させ.完成させることしかできないのである。 2 科学技術の進歩を利用し.現代科学技術の知識を利用し.漢方診断の革新と発展を促進する 正しい診断は.効果的な臨床治療の前提条件である。 伝統的な中医学の診断手段である「見る」「嗅ぐ」「問診する」「切る」は.病気の全過程を全体的.客観的.識別的に反映し.非侵襲的であるという長所があるが.現代的な病気の診断の要求をまったく満たすことができない。 CT.MRI.サーモグラムなどの現代的な診断ツールは.明瞭で正確という利点があるが.局所的.顕微鏡的.形態学的分析に偏っており.その中にはある程度の損傷を伴うものもある。 われわれは解剖学,生理学,生化学,病理学,診断学の基本原則に従い,現代科学技術と結合し,両者の長所を統合し,微視的診断学を発展させ,伝統的なマクロ画像だけの診断学が,実験研究と顕微鏡,微小,超微小構造検出,観察などのハイテクと結合するレベルまで進歩し,中医学診断学がマクロ診断学と微視的診断学の統一を達成するよう促進しなければならない。 3.科学技術の進歩.現代科学技術の知識の使用は.伝統的な中国医学の理論だけでなく.中国医学の化合物の理論と研究の臨床応用を促進するために.現在.我々は伝統的な中国医学の理論と伝統的な中国医学の経絡ポイント磁気治療.伝統的な中国医学のイオン注入.およびその他の高度な治療法の出現の臨床応用を豊かにし続ける現代の科学技術の発展を使用しています。 近年,現代科学技術の知識と方法を用いて,漢方薬の疾病予防と治療のメカニズムを探求することは重要な成果を収め,現代的な風味を持つ新しい学問分野-漢方薬理学-を確立し,医薬品の臨床使用に合理的な基礎を提供し,新しい漢方薬の開発に強力な手段を提供している。 同時に,数学,統計,情報などの現代科学的手法の導入により,漢方薬の品質管理,調合メカニズム,作用機序などの研究が促進され,漢方薬研究が経験から科学へと移行する基礎ができ,漢方薬材の総合評価,漢方薬の品質の標準化,漢方薬研究の多因子にわたる複雑性がよりよい方法で解決された。 しかし,漢方薬の煎じ薬のトラブルについては,剤形の改革によって良い結果を得ることができていない。 伝統的な漢方薬の有効成分の研究と配合組成の研究は.良い結果を達成するために.これらの私たちは.現代の科学的知識を使用して研究する必要があります。 4.科学技術の進歩を利用して.現代科学技術の知識を応用する。 中医薬の臨床効能の評価システムの確立 中医薬の臨床効能の客観性は,中医薬の存在と発展の必要条件である。 しかし,過去百年来,人々は西洋医学の指標体系を用いて中医薬の効能を測定することに慣れており,中医薬の個人の生存の質に対する高い関心から外れているだけでなく,医学の人文主義的伝統からも外れている。 中医学は独自の理論体系に基づいて診断と治療を行っているため.その有効性も中国語を使って評価されるべきである。 この効能評価基準は.現代医学の病理学的変化をカバーするだけでなく.漢方学習者の「象」の健康後退も反映することができる。 漢方薬の言語特性の効能評価基準を確立することは.患者の病状を客観的に理解できるだけでなく.漢方薬の効能評価を客観的かつ定量的な基礎に基づいて行うことができる。 5.科学技術の進歩の利用.現代科学技術の知識の利用.歴史的医学文献の照合 漢方医学の発展は.継承を基礎とし.それから革新を行うべきである。 伝統医学として.同時に一種の経験医学として.その代々の医学文献は間違いなく巨大な財産である。 それは間違いなく中医学の発展に一役買っている。 中国医学の発展は.歴代の医学書を体系的に照合する必要がある。 なぜなら.どの書物も.無数の診断と治療の経験の要約における過去の世代の賢人であり.無数の中国の子供たちの血と涙の「人体実験」であり.命の代償であり.「腸チフスと雑病」であろうと.温病学派の形成の誕生であろうと.その誕生の前に大流行した疫病であるからである。 マテリアメディカの大要 “の本は.李Shizhenのライフワークを使用しています。 だから我々は.科学技術の進歩.近代的な科学技術の知識の使用.医学文献の照合は.近代的なコンピュータ技術の使用などの文献を照合するために使用する必要があります。 私たちの学校のように「マテリアメディカ大要」カラフルな薬マップとCD-ROMの開発などを実施した。 また.様々な先端技術を利用して.様々な医学書の照合や校正を行うべきである。 6.科学技術の進歩を利用し.現代科学技術知識を利用し.合理的で完璧な中医学教育体系を確立する 中医学の教育体系は常に教師養成と学校教育の二種類であったが.現在.「医師法」の施行により.教師養成方式は中医学教育体系から徐々に撤退している。 現代の学校教育制度が中医学の発展に大きな役割を果たしてきたことは否定できない。 しかし.やはり中医学は中国の伝統文化が色濃く残る応用学問であり.講義だけでは理解しにくく.口頭で教えることすら難しく.暗記するしかないという特徴があることを指摘せざるを得ない。 そのため.私たちの大学や専門学校の漢方医学科の卒業生は.5.6年の漢方医学を読んで.臨床の外観に.混乱している。 古代の諺に “雲は王樹河を読む.臨床の証拠ほどではない “とあります。 したがって.私は.我々は中医学の現在の教育システムを変更する必要があると思います。 学校教育と教員養成を組み合わせ.学生が午前中に診療所に行き.より多くの臨床経験を積めるようにするべきだ。 同様に.マルチメディア技術など現代の科学技術知識を活用し.脈診など中医学の表現しにくい内容を視覚化・客観化することで.後継者がいなくならないようにすべきです。 7.科学技術の進歩の利用.現代科学技術知識の利用.中医学における科学的基礎実験と臨床実験の確立 中医学が発展するためには.進歩するためには.様々な実験を行い.理論を更新し.技術を向上させ続けなければならない。 しかし.人類が文明社会を迎えた今.かつてのように動物実験を行わず.結果を予測できない方法や手段を臨床に応用することはもはやできない。 これは非人道的であるだけでなく.非科学的である。 また.唯物論の導入や動物愛護論者の反対により.以前のようにあらゆる実験を恣意的に行うことができなくなったため.科学技術の進歩を利用し.現代の科学技術知識を用いて科学的な中医学基礎実験学と臨床実験学を確立する必要がある。 同様に.現代医学が確立した顕微鏡を主な観察対象とする実験システムも.漢方医学の発展には不向きである。 現在.さまざまな機関でさまざまな改良が加えられ.有望な結果が得られている。 しかし.2000年以上の発展の歴史を持つ中国医学という巨大な体系にとっては.これらは大海の一滴にすぎない。 まだまだ先は長い。 中医学の発展は巨大なテーマであり.一人の力では決して完成させることはできない。中医学の活性化を達成するためには.すべての中医学者が力を合わせて努力する必要がある。 強い峠の散歩は本当に鉄のようなもので.今.最初から踏んで渡る。 [参考文献]:1.現代の有名人はなぜ中国医学の発展を否定する中国医学の途方に暮れる必要はありません。 北京:人民日報2006年10月26日2.鄧鉄涛.程志帆。 中国医学の一般的な歴史。 北京:人民衛生出版社