腹部膨満感は.多くの人に悩みや苦痛を与えているほどです。ここでは.腹部膨満感の原因を自分で判断し.その原因を未然に防ぐための基礎知識と簡単な方法をお伝えしたいと思います。
まずは.腸内にガスが発生する仕組みについて見ていきましょう。
腸内ガスの発生源
腸内ガスの発生源は3つあります。
口から消化管に入る・・・しゃべったり.食べたり.炭酸飲料を飲んだりして空気や二酸化炭素を飲み込むことがあります。気体の成分には.窒素.酸素.二酸化炭素があります。
摂取した炭水化物の発酵から – 炭水化物.特に分解されにくいセルロースは.大腸菌によって発酵され.水素.二酸化炭素.メタンが生成されます。これらのガスは無色.無臭である。
タンパク質が腐る-未消化のタンパク質は.大腸菌の働きでアミン（ヒスタミン.カダベリン.トリプタミン.チラミン.フェニルエチルアミン）.アンモニア.硫化水素.インドール.フェノールなどを生成して腐敗する。アンモニアは刺激性の悪臭.インドールやトリプタミンは強い糞尿臭.硫化水素は腐った卵臭.トリメチルアミンやフェニルエチルアミンは生臭さ.カダベリンは腐敗臭がある。これらの物質は有毒ですが.通常であれば.これらの有害物質のほとんどは便中に排泄され.ごく一部は腸管粘膜から血液中に吸収されて肝臓に運ばれ.無毒化されます。したがって.人体に害を与えることはない。
腸内におけるガスの生成.吸収.排泄はダイナミックなプロセスであり.これらの構成要素のうち一つまたは複数のバランスが崩れると.症状が現れる。
病状によっては腸内ガスの蓄積が著しく.患者がまず感じるのは腹部の膨満感や不快感であり.同時に生体が受けるダメージはなかなか認識されない。
腹部膨満感に関する2つの基本的な質問
腹部膨満感は.腸内にガスが溜まった時に最初に現れる症状です。腹部膨満が起こったら.まず.胃の中のガスの性質を自分で判断します。発酵ガスなのか.腐敗ガスなのか。膨満感に臭いがなければ.上記のように発酵性ガスです。膨満感に悪臭を伴う場合は.腐敗性ガスです。
では.なぜガスがたまるのかが重要です。消化不良なのか.腸の運動障害なのか。膨満感に大量のガスが伴う場合は主に消化不良の可能性があり.膨満感にほとんどガスが伴わない場合は主に腸の動きの低下.あるいは腸の部分的な閉塞の可能性があります。後者のタイプは治療がより困難です。これが「持続性腹部膨満感」の意味するところです。
自分でできること
ガスが大量に発生し.腐敗臭を伴う腹部膨満は.規則正しい食生活をしていない若年層や中年層に多くみられます。食生活が不規則であったり.過食を好んだりして.消化酵素が相対的に不足しがちなのです。悪い食習慣を直して消化酵素を補充し.適度に運動を増やせば.たいていはすぐに解消されます。
ガスが少なく.臭いのない腹部膨満感は.主に高齢者に起こります。一般に菜食主義で運動量が少なく.便秘の人が多い。また.慢性胃炎.糖尿病.胆嚢炎.慢性肝炎.肝硬変など.さまざまな慢性疾患を患っていることが多いようです。このような患者さんは.長い間.腹部膨満感に悩まされ.苦しんでいることさえあります。腹部が膨張し.両肋骨の下に不快感があり.時には腰や背中が痛むこともあるそうです。彼らは一日中座ったり横になったりしています。このような患者は治療が複雑で.しばしば医者に行かなければならない。しかし.膨満感を和らげるために自分でできることがあります。ここではそのいくつかを紹介する。
1. 食生活を見直す
大量の植物繊維は確かに下剤が.過剰な腸内細菌の場合には.時間に排出されない場合は.膨満感の原因となるガスの多くを生成するために発酵させることができるので.それは肉や野菜を一致させる必要があります。多くの高齢者が好んで食べるサツマイモ.もち米.空豆.根茎.栗.大豆.蓮の実.ゴルゴン.竜眼.ライチ.メロン.かぼちゃ.大豆製品.ナツメ.蜂蜜.砂糖.キャラメル.玉ねぎ.ネギ.にんにく.白い果物.チリ.マトン.卵など.ガスを出しやすい食品は多いようです。
2.やみくもな “強壮剤 “を避ける
高麗人参.ハトムギ.黄精.アトラクティロデス.甘草などの漢方薬は.腹部膨満時の使用には適していません。
3.適切な運動
食後に歩いたり.横になったりすることで.胃腸の空洞化を促進することができます。
4.薬物療法は適切でなければならない
多くの高齢者は慢性疾患を患っており.長期間の服薬が必要なため.適切な薬を選択することが重要です。典型的な例としては.慢性萎縮性胃炎がオメプラゾールなどの強力な制酸剤を服用している場合.胃酸が少なすぎる結果.セルロースが消化できず.消化管内細菌が増え.大腸の発酵ガス生産のセルロースのための条件を作成し生き残るために。
慢性疾患の積極的な治療については.それが非常に重要であることは言うまでもありません。慢性疾患の多くは腸内フローラの乱れや胃腸の不調を特徴としますが.いずれも患者さんの医師への協力が必要です。
実は.腹部膨満感はそれほど単純なものではありません。また.腸内ガスだけが関係しているわけでもありません。短期間で改善されない場合は.医師の診断が必要です。