周さん.女性.32歳。 2001年10月15日に初診.5年前から末梢関節の冷痛を繰り返し.風や寒さを怖がり.末梢の脱力があり.現在は両手.両膝.肩の中手指節関節に著しい痛みがあり.朝の軽いこわばりが10分以上続いている。 舌は青白く.毛は薄く白っぽく.脈は沈んで細い。 診断名：産後リューマチ。 診断名：気血両虚.寒湿の麻痺と閉塞。 処方：鹿角杵10g.練生姜6g.焙煎エフェドラ6g.鶏血蔓30g.徐昌清15g.白芍30g.霊仙15g.傳承10g.当帰10g.清風蔓15g.姜桔梗10g.海通片15g.謝々草10g.穿山甲15g 7回分。 再診：服用効果は良好.上記薬を服用後.両膝.肩の痛みはかなり軽減.両手足の症状は大きく変化なし.朝のこわばり（＋）.30分後.鼻汁は許容範囲.2回目の便は普通。 舌は暗赤色で.黄色の毛が薄く.脈は細い。 Radix Rehmanniae 15g.Epimedium 10g.Radix Rehmanniae 30g.Rhizoma Dioscoreae 10g.Radix Ginseng 10g.Radix Ginger 6g.Panax notoginseng 15g. Radix Bupleurum 15g. Radix Sinensis 10g. Radix Ephedra 6g. Radix Sinensis 3g.14回分です。 3診目：治療後.両手中手指節関節のわずかな痛みと朝のこわばりで症状が著しく改善（＋）。 前者の処方にボーンセット10g.ソープベリー10g.黄連6gを加え.14回投与した。 4診目：天候の変化で時々違和感があり.両側のMVPと手首の関節が時々腫れる程度で.治療後は基本的に症状は消失しました。 処方：鹿角斤10g.骨片10g.骨片強壮剤10g.天麻10g.Rehmanniae15g.中薬10g.菊花根30g.天麻15g.Rehmanniae30g.Ocimum sanctum10g.徐長慶15g.Dioscorea Z 10g.14服用。 解説：この方は産後の陽虚と気血不足で.過労や産後の風寒が続くと腎陽虚が温める機能を失い.内部に寒湿が生じます。 このような状態を治療する場合.風寒湿の方法を適用する以外に.義を支えることにも注意を払い.気を益して血を養い.肝腎を補う方法を重視する必要があります。