産後リウマチは.「産後の体の痛み」「産後麻痺」とも呼ばれ.出産や流産の後によく見られる頻度の高い疾患で.主に筋肉や関節の痛み.痛み.しびれ.大量の発汗.風や寒さ.湿気などの外部刺激に対する過敏性などが現れる。 この病気は持続することが多く.治療が困難です。 この病気は難治性のものが多く.産後の女性に大きな苦しみを与えています。 リウマチ検査や免疫検査に異常はなく.通常.関節や筋肉.骨に実質的な損傷はありません。 数年～数十年悩む患者さんも多く.完治が難しい病気です。 20年以上の臨床経験を経て.この病気の治療についてある程度の経験を積みましたので.産後リウマチの患者さんのために以下に紹介します。 私たちは.この病気はこの虚証に属すると考え.虚証は主に患者の腎気血虚を指し.発症の内的原因であり.実証は患者が風寒湿邪を感じることで.臨床観察.ほとんどの患者は出産後数日間の懸案を再生した経験があり.そのほとんどは.エアコンの吹きつけ.冷たい水の移動.湿潤環境での生活などの邪を感じる履歴を持っています。 病気が長引くと.湿は痰となり.血は瘀となる。 脾胃を強め.気血を益し.カンフル剤を整える.腎精を養い.腎陽を助け.基礎を固める.風湿を払い.経絡を開き.虫や蟻を探すことを提案します。 以上の見解から.産後リウマチの治療に良い薬-腎を補い麻痺を解除し.血を養い痛み止めなどを開発しました。これらは10年以上臨床応用され.多くの産後リウマチの患者を治癒させました。 気と血は.人体を構成する基本物質であり.人体の機能の物質的な基礎となるものです。 産後は気血が大きく不足し.風・寒・湿が最も侵入しやすい時期です。 例えば.『女のレシピ』では.”産後.腱や静脈が収縮するのは.血や気がすべて不足したり.風や邪が皮膚についたりして.それらが腱や静脈に入ると.四肢が収縮する “とされているのです。 邪気が長く侵入すると.気血を消耗し.日を追うごとに麻痺がひどくなる。 そのため.産後の麻痺の治療には.気血を補う生薬を用いることを重要視しています。 気を養うためにハトムギとコドモグサを.血を養うためにアンジェリカとラディックス・エト・リゾマを使用します。 産後の麻痺の症状としては.痛み以外に.寒さや風を怖がる.汗をかくなどが顕著です。 この現象の主な原因は.魏気の不足と陰と魏のアンバランスにあると私たちは考えています。 霊枢本草』には.”魏気は肉を温め.皮を満たし.夫婦を太らせ.体を開閉するものである。”とあります。 魏の気が不足すると.体を温め固める機能が失われ.汗をかきやすくなり.特に風や寒さに敏感になります。 そのため.魏の気を補い.陰と魏を調和させるために.白朮.方剤.桂枝湯とともに黄耆を多用することが多いのですが.この黄耆は.魏の気を補い.陽と魏を調和させる効果があります。 陰と魏は気血と異なり.ともに脾胃を源とするため.気血と魏気を養うには.脾胃を調え.その輸送・吸収機能を高めるという源流からの栄養補給も必要だと考えています。 脾胃を養うには.脾臓を強化し.輸送を助けるAtractylodes macrocephala.Poria cocos.Huang Jing.Jobs Tears.Rasted licorice.Sandy nuts.Cardamomなどの製品がよく使われます。 脾胃が丈夫で健康であれば.気・血・陰・氣が十分にあるので.麻痺や痛みを取り除くことができるのではないでしょうか？ 出産は自然の営みとはいえ.帝王切開が多い昨今.腎臓のエネルギーを傷めることになります。 病源論』は.産後のリウマチを論じる際に.”……出産はその後.腎気を緊張させ.細胞靭帯を傷つけ.虚はまだ平定されず.風寒は来客…… “と述べています。 産後のリウマチの治療では.特に腎臓の調子を整える薬に気を配ります。 腎は精を蔵し.主骨は生来の根源である髄を生成すると考え.腎の精は髄を満たし骨を養うためにあり.腎の精が不足すると麻痺や痛みを生じやすいと考えます。 腎精の強弱によって.その人の体質が決まり.個人によって病気になりやすいかどうかが決まります。 霊枢：万病の始まり』には.「雨や風.寒さや暑さが不足することを許さないとき.悪は単独で人を傷つけることはできない」とあります。 虚とは脾胃から発する魏気の不足を指しますが.実は腎陽に根ざしているので.魏気を補う際には腎陽を温めることも忘れてはいけません。 産後のリウマチの治療には.腎精を補い.腎陰を養い.腎陽を温めて.腎虚を解消する効果のある「腎彈」（鹿角と亀爪からなり.石燕病院漢方製剤研究所で製造）をよく用います。 私たちは.普通のハーブよりも.生身の人間が作ったものの方が効果がある場合が多いと考えています。 第三に.風湿を払い.経絡を開き.虫や蟻を探す 「痺れ」とは.経絡が滞っていることを意味します。 麻痺の原因は.外風・寒湿・熱.内痰・瘀血です。 蘇文』には「風・寒・湿の三気が合わさって痺れを生じる」とあります。 これがマヒの初期段階です。 麻痺が長く続くと.すべての邪が経絡や骨に訪れ.気血を塞ぎ.体液の流れが経絡に沿わなくなり.「血は瘀として止まり.湿は痰として凝結する」のである。 麻痺の治療法」にあるように.「長い間麻痺しているのは.経絡に湿・痰・血の滞りがあるはず」です。 痰と瘀血はともに病的な産物であり.病状の悪化や再発をもたらす病的な要因である。 風湿を払うために魏霊仙.許昌清.老鸛.五加皮.羌活.方剤などを.痰を解消するために胆南行.半夏.剛蚕.蘇芳などをよく使い.瘀血を元気にするために鶏血蔓.地亀虫.地竜.丹参.紅花などを用います。 腱や骨を貫き.経絡や経穴に到達し.滞りを解消して硬結を取り除く昆虫や蟻の能力は.生薬や樹木をはるかに凌ぐと考え.長い間痛みで苦しんでいる頑固な人には.昆虫や蟻をよく用います。 葉天祥が『医学臨床指南』で指摘したように.「風寒湿の三気が合わさって麻痺を形成するが.年月を経て外邪が留まり.気血が傷つき.その他は敗れて停滞し痰が固まり.経絡に混じり.すべてを覆ってしまう」のです。”虫 “や “アリ “を使って邪悪な節を攻撃し.「ゆっくり攻撃するのが望ましい」。 サソリ.カメ虫.白蚕.竜.穿孔虫.ヒル.ムカデなどの虫薬をよく使います。 また.蠍（さそり）.大黄（だいおう）などの価値の高い虫薬については.効果を高めるため.また薬草を節約するために.患者さんに表面で服用していただくことが多いです。 また.虫薬が気血を消耗するのを防ぐために.アンジェリカ.生津.白芍などの養陰・養血の製品を併用することが多いですね。 本疾患は臨床的にありふれた疾患であり.臨床検査に異常がないために医師が見過ごしがちな疾患であると考える。 漢方薬の内服はより効果的な内服調整法ですが.それだけではありません。 臨床治療では.関元.神闕.腎兪.足三里の灸や.火山三日の指圧や燻蒸で微汗を得て.他の方法と組み合わせることが多く.より効果的な方法といえます。 治療も大切ですが.メンテナンスも怠ってはいけません。 扇風機やエアコンの風を当てたり.冷たいものを食べたりしながら治療していると.病気は治りません。