閉腹損傷では.圧迫痛.反跳痛.腹部の筋緊張.移動性濁音.肝濁音の狭窄または消失.腸音の減弱または消失がみられます。 閉鎖性腹部損傷は.生産事故.交通事故.生活事故などでよく見られる。 内臓損傷の有無.外傷性脳損傷.胸部外傷.骨折など他部位の損傷を伴うことが多く.病歴や徴候が不明瞭で診断がはっきりしないこと.軽症のものでも腹腔内臓器損傷を伴うことがあることなどが.患者の予後を決定しています。 以下.閉鎖性腹部外傷のチェック方法を紹介する。 1.腹部に直接または間接的に暴力的な損傷を受けた既往がある。 2.しばしば著しい腹痛があり.吐き気や嘔吐を伴う。 ショックの症状が出ることもあります。 3.腹部の圧迫痛.反跳痛.筋緊張があり.移動性濁音.肝濁音境界の狭小化または消失.腸音の減弱または消失があることがある。 4.X線検査で.横隔膜の下に遊離ガスがある場合がある。 5.診断的開腹手術または腹腔洗浄で良好な結果が得られる。 6.Bモード超音波.CT.MR検査で実質的な臓器損傷の診断が確定することがある。 7.腹部動脈造影検査で腹腔内出血が陽性となる。 8.確定診断のために帝王切開を行う。 直接または間接的な暴力によって腹部を損傷した後.患者は腹部に激しい痛みを感じ.吐き気.嘔吐.皮膚や粘膜の蒼白.脈拍の増加.腹部を押そうとしない.または損傷後に寝返りや歩行をあえてしない.動くと腹部の痛みが増す.または腹部の膨張が徐々に大きくなる.これらのことから腹腔内臓器損傷または内出血の可能性があります。 この時点で.患者は安定した状態を維持し.迅速に治療のために病院に運ばれるべきであり.鎮痛のためのモルヒネなどの強い薬は.状態を覆い隠し.重大な結果をもたらす治療を遅らせることを避けるために使用すべきではないことに注意してください。