患者からの質問：先生？ 薬を飲んでいるのに.なぜ体調が安定しないのか？ 病気の内容（主な症状.発症）：2004年から2005年までの1年間.キャリアや人間関係に悩み.2005年末から症状が出始め.週に10日ほどの間隔で.全く元気がなく.何もしたくない.人と関わりたくない.とても落ち込んでしまうという状態でした。 特に気分の落ち込みが大きいのは.上記のような感じで.その時は気にならなかったのですが。 気にし始めたのは2007年初頭で.「もしかしたら.何か病気かもしれない」と感じ.病院へ行きました。 医師の指示で.薬を朝サートラリン1錠とバルプロ酸マグネシウム1錠.夕方バルプロ酸マグネシウム1錠に変更したところ.1ヶ月も経たずに再発しました。 ここ数年は散々な結果だった。 キーが悪いと仕事にならないし.普通だと大丈夫.仕事にも支障がない。 普通に過ごしていても.特に気分が良いわけでもなく.テンションが上がるわけでもなく.しばらく良い状態が続き.しばらく悪い状態が続くという.悪いと良いのサイクルを繰り返している感じです 私は治療と効果：薬を服用し.状態を制御することはできません どのような助けを得るために募集：どのように状態を安定させるために治療する。 広州脳病院精神科 江沢民：うつ病の治療は専門性の高い技術であり.より良い治療効果を得るためには.一定の専門性を持った医師に依頼する必要があります。 うつ病と診断された場合.主な治療法として薬物療法.系統的精神療法.電気けいれん療法などがあります。 このうち.薬物療法が主な治療法です。 薬は気長に使うことが大切で.あまり頻繁に薬の種類を変えない方がよいでしょう。 現在服用している2種類の薬の用量が不十分な可能性があります。 薬の量は.関連する2つの薬の血中濃度を参考に.医師が調節することが推奨されます。 調整が適切で.効果があれば.病状や治療歴などを考慮して.より長い期間.薬を飲み続ける必要があるかもしれません。 勝手に薬を減らしたり.変えたりしないでください。 効果がない場合は.ブースターの追加を検討する。 患者：先生.今回特に注意したのは.抗うつ剤をずっと飲んでいたのに.最初の4.5日でまた再発し.何もしたくない.動くのが嫌.ずっと寝ていたい.人とのコミュニケーションが難しい.頭が使えない.外界に反発している.特にうつ状態.外界に対して感情がない.基本的にうつの症状がすべて出ていることです。 日間薬を飲むのをやめて.以前と同じ量の薬を飲んだら.翌日にはまたすべての症状がなくなっていました。 地元で2年間中断することなく飲み続けている抗うつ剤が.これだけ頻繁に再発し.現在もほぼ月1回のペースで再発するのは.もしかしてうつ病以外の病気なのだろうかと.真剣に悩んでいました。 ある医師が私のケースを聞いて.統合失調症に少し似ていると言った。今は分からないが.何かアドバイスをするために医師を追い出すのか？ ただ.ここ数年.平常時とうつ状態の間を行ったり来たりしているんです。 広州脳病院精神科 江沢民：双極性うつ病の可能性を排除する必要があります。 気分安定薬は血中濃度モニタリングを行いながら適量を使用し.そのうえで抗うつ薬を控えめに使用し.循環速度が速くなるリスクを回避することが推奨されます。