関節リウマチの患者さんにとって.定期的な機能訓練は.正常な関節機能を維持し.筋肉の萎縮を防ぐために重要です。 血沈が50mm/h以下.体温が正常範囲内.急性活動性関節炎が寛解している患者さんは.この3項目が揃っていれば.他の禁忌がない限り.関節痛の程度にかかわらず.適切なトレーニングを開始することが必要です。 運動前に温湿布や温浴をすることで.血行を促進し.痛みを軽減することができますので.なるべく鎮痛剤を追加で服用する必要はありません。 1.鷹の爪体操 5本の指を力強く伸ばし.手のひらと指を広げるようにする。指の一番内側の関節.つまり手のひらとの関節を平らに握り.親指以外の4本の指を鷹の爪のように握る。鷹の爪の姿勢を保つ状態で.適度に力を入れ.5秒間キープする。 以上の3つのステップを20回繰り返すことができます。 2.シザーエクササイズ 5本の指を伸ばし.手のひらと指を広げるようにします。指を広げて伸ばしたまま.人差し指をできるだけ親指に近づけ.中指は親指と人差し指をできるだけ近づけて一緒に指し.続けて薬指と小指を親指方向に向け.一緒に指を伸ばします。 上記の4つのステップを合計20回繰り返します。 手のひらの心は曲がらない.片方の手だけでは完成しない.もう片方の手で補助することができる。 3.拳を振る運動 5本の指を力強く伸ばし.手のひらと指が広がるようにし.3～5秒キープ.力強く拳を握り.3～5秒キープ。 繰り返し20回行うことができます。 4.手首のトリッキー 腕を前に伸ばし.適度な力で手のひらを上に向けて5秒キープ.適度な力で両手のひらを同時に下に向け.5秒キープ.手のひらが腕と垂直になるように心がけます。 これを20回繰り返す。 5.拡張アーム運動手前方フラット.5〜10秒を保持し.両腕と地面が垂直であるように.上向きの手は.5〜10秒を保持し.肩フラットダウンの両側に手を.その直線に腕と肩.5〜10秒を保持し.前方一緒に手.フロントフラット状態に.上記の操作を20回繰り返します。 注意：関節の発赤.腫脹.疼痛が著しい間は.活動を制限し.安静にしてください。 重いものを持ち上げるときは.指を使わず腕やひじを使うようにする.長時間立ちっぱなしにせず.30分くらいしたら座って休憩する.座るときは座り方を変える.足をこまめに入れ替える.などです。