肺腺がんの浮腫滲出

肺腺癌滲出性水腫は原疾患の治療に基づいて治療され、薬物治療、放射線治療、定位放射線治療などがあり、薬物の使用は医師の処方に従うべきである。 肺腺癌の浮腫は、低タンパク血症、栄養不良、上大静脈圧迫、骨盤腔占拠などが主な原因である。まず、手術、放射線治療、化学療法、分子標的治療などの原疾患、すなわち肺腺癌の治療を積極的に行うべきである。 肺癌患者の浮腫は、浮腫の部位と原因にもよるが、両下肢浮腫であれば、低蛋白血症と栄養不良を考慮し、アルブミン補充と利尿剤、ヒドロクロロチアジドなどの利尿剤で治療できる。 片側胸水貯留を合併している場合は、胸水を排出し、シスプラチンなどの化学療法薬または抗腫瘍血管新生薬を胸腔内に注入して胸水を減少させることができる。 両上肢の浮腫が上大静脈の圧迫と考えられる場合は、放射線治療または縦隔腫瘍を標的とした同時放射線治療により、縦隔腫瘍による上大静脈の圧迫が軽減され、浮腫の症状が緩和される可能性がある。 骨盤への転移が骨盤内占拠性病変を引き起こし、二重下肢運動障害を引き起こす場合は、骨盤内占拠性病変に対する局所定位放射線治療が浮腫の症状を緩和するのに役立つ。 肺腺癌水腫の患者は、病気の進行を遅らせることのないよう、時間内に病院を受診することを勧める。