病院放射線科:画像所見とご指摘の他の腫瘍指標(グリコアンチゲン)が上昇していることから.胆管癌の診断は明らかであると思われます。 肝細胞癌は顕微鏡で識別可能で.中分化度では梁状の配列が見られる。 病状に応じて.ゲムシタビン(1000mg)とオキサリプラチン(150mg)を使用し.オキサリプラチン粉末50mgを超流動ヨードオイル10mlと混合してボーリングし.残りの薬剤は溶かしてゆっくり(!!)注入するというインターベンション治療が可能だそうです。 の注入では.ゲムシタビンの注入は痛みが強く.必要に応じてカテーテルから希釈したリドカインで希釈してゆっくり注入することが望ましい。 全体として.ドキソルビシンは胆管癌の適応外であり.CTで見る腫瘍の血液供給はあまり豊富ではないので.効果は限定的と推測されますが.その作用機序を見れば.理論的にはすべてある程度有効であると思われます。 しかし.「副作用があるから効果がある」「副作用があるから効果が高い」というのは科学的ではありません