胆管がんは.肝門部から総胆管下部を含む肝外胆管に発生する悪性腫瘍である。胆管がんの発生率は女性よりも男性に多く.約55％～60％で.平均発症年齢は約57歳です。 胆管癌の病因は明らかではありません。以下のような要因が関係していると考えられています。1.胆管結石 胆管がん患者の約1/3は胆管結石を合併しており.胆管結石患者の5～10％が胆管がんを発症することから.胆管が長期間にわたり結石の刺激を受け.上皮が増殖性変化を起こし.それが胆管がんの発症に関係している可能性があるとされています。 2.胆管嚢胞性拡張症 胆管嚢胞性拡張症の患者さんにはがんが発生します。嚢胞内の結石形成や細菌感染.特に合流部の異常発達による膵液の逆流が発がんの主な原因であり.本疾患の患者さんはできるだけ早く胆管嚢胞を完全に摘出することが望まれます。 3.胆道寄生虫（Toxoplasma gondii など） 4.原発性硬化性胆管炎