脊髄髄膜腫手術後の排尿に必要な尿道カテーテルについて

患者:病状の説明(発症.主な症状.受診した病院など):患者は女性.79歳で.以前は健康であった。 6ヵ月前に左脚の外側に灼熱感としびれ感を覚えた。 徐々に両足にこの症状が現れた。 手術の2ヶ月前から自立歩行ができなくなり.手術の半月前から尿や便が出にくくなった。10月21日.大連医科大学病院で胸郭3に脊髄腫瘍が発見され.手術が行われた。 手術後.他の病気は徐々に回復しているが.自力で便を出すことができない。 排便は最初はすべて手動だったが.今は半手動である。 つまり.前半は自分で排便し.後半は自分で排便する。 排尿には尿道カテーテルを使用している。 カテーテルは4時間固定されており.患者は排尿の感覚がない。 1.手術中の神経損傷はないか。 2.それを和らげ.治療する薬はありますか。 医師:手術前に排尿障害があり.回復が遅いので.ウロダイナミック検査をして神経の損傷の程度を見ることができます。 間欠カテーテルで排尿機能を鍛えることができます。 患者:王先生.こんにちは。お返事ありがとうございます。 この半月.食欲がなく.腹部が腫れ.手で押すと腹部の皮膚がつっぱる感じがしますが.浮腫や痛みはありません。 術後の合併症の有無を教えてください。 医師:MRIで検討することもできますが.長年の経験から.患者さんの回復期である術後6ヵ月は.理学療法と積極的な自己運動が重要で.症状が悪化しない限り回復が続くと思います。 そして.ほとんどの場合.しびれや排尿・排便障害として現れますが.完全な神経損傷がない限り.通常は3ヵ月でいくらか改善します。 患者:王教授.ありがとうございました。