DDHの早期診断や治療には.骨盤の標準的なX線撮影が必要な場合が多く.規格外のX線撮影は医師の正確な判断に影響を与え.結果として治療に影響を与える可能性もあります。 子供が小さいうちからレントゲンを撮るのは.健康に影響があるのでしょうか? 股関節形成不全/発達性股関節脱臼の診断には.生後4ヶ月未満では股関節超音波検査が.生後4ヶ月以上では標準骨盤X線検査が主に用いられます(特に大腿骨骨化核が既に存在している赤ちゃん)。 現在の国内外の見解では.同様の診断上の必要性から撮影されたX線は.子供の健康に影響を与えないということになっています。 骨盤の標準的なオルソパントモグラムの撮り方とは? 子供の股関節の発達を調べるためにレントゲン撮影をする必要がある親御さんは.レントゲン撮影時の子供の姿勢を知ることが大切です。子供を仰向けにして下肢を自然に肩幅に広げ(体の正中線が足の真ん中を通る).膝蓋骨(ひざ)を前に出し.下肢を内旋させてつま先を向かい合わせます(約15°の内旋)。 生後6~8ヶ月未満の子供では.股関節の生理的屈曲拘縮があることが多く(これは正常な発達です).両下肢を完全に平らにしなくても.フィルム上で軽度の股関節屈曲(約30°)を維持することが可能です。 左:1人が赤ちゃんの脇の下を押さえてねじれを抑え.1人が撮影中の両下肢を持ち.親指を膝蓋骨に押し当てて膝蓋骨が上を向くようにし.腰を自然に平らにして両下肢を自然に伸ばし.強く押さえつけると腰が抜けることがあるので注意します。 右:大きめの子供が自然に横たわり.両下肢を内転させてつま先を向かい合わせにした状態。 これは一般的な骨盤のオルソパントモグラムでしょうか? 一般的には.尾骨の先端が恥骨結合に正対しているか.孔と腸骨翼の対称性があるか.両下肢の著しい内転・外転があるか.両下肢の著しい回旋(通常は外旋しやすく.大腿骨近位部は内側に突出し小回転子が小さくなり.外側の大回転子は小さくなる)などが用いられる。 3歳男児の異なる姿勢:左:両下肢の過度の外旋(小回りが明らか) 右:下腿骨近位部は内旋し.大転子が小さくなり.外旋しやすく.外旋しやすく。 右は.骨盤の標準的なオルソパントモグラムです。