以下に示す治療法については.「治療法の概要」の項をご覧ください。
肝芽腫
診断時に外科的に切除可能な肝芽腫の治療法には.以下のものがあります。
組織学的に不完全な胎児期の肝芽腫に対しては.腫瘍の外科的切除後に併用化学療法を実施します。 小細胞未分化型肝芽腫の場合は.積極的な化学療法を行う必要があります。
高分化型胎児性組織肝芽腫の場合.腫瘍を外科的に切除した後.経過観察または化学療法を行う。
外科的に切除できない肝芽腫や診断時に切除できない肝芽腫の治療法としては.以下のものがあります。
併用化学療法による腫瘍の縮小の後.外科的に腫瘍を切除する方法です。
併用化学療法後に肝移植を実施。
肝動脈化学塞栓療法で腫瘍を縮小させ.その後.外科的に腫瘍を切除する治療法です。
肝臓の腫瘍を外科的に取り除くことができず.体の他の場所にがんの徴候がない場合.治療は肝臓移植になることがあります。
診断時に他の部位に転移している肝芽腫に対しては.肝臓の腫瘍と他の部位に転移しているがんを縮小させるために.化学療法を併用することになります。 化学療法後.手術で腫瘍を取り除けるかどうかを確認するために画像診断が行われます。
肝臓や体の他の場所にある腫瘍(通常は肺の結節)を取り除くことができる場合.手術で腫瘍を取り除き.その後.残っているかもしれないがん細胞を殺すために化学療法を行います。
体内の他の場所の腫瘍を切除できない場合や肝移植ができない場合は.化学療法.肝動脈化学塞栓療法.放射線療法が行われることがあります。
ラジオ波焼灼療法は.体の他の場所で腫瘍を切除できない場合や.患者さんが手術を希望しない場合に行われることがあります。
新たに診断された肝芽腫に対する臨床試験での治療選択肢は以下の通りです:
化学療法と外科手術の臨床試験
肝細胞がん
診断時に外科的に切除可能な肝細胞がんに対する治療法としては.以下のようなものがあります:
腫瘍のみを外科的に切除する方法
外科的に腫瘍を切除し.その後化学療法を行う。
化学療法を併用し.その後.外科的に腫瘍を切除する。
外科的に切除できず.診断時に体の他の部位に転移していない肝細胞がんの治療法には.次のようなものがあります:
腫瘍を縮小する化学療法.次に腫瘍を完全に切除する外科療法。
化学療法で腫瘍を縮小させる。 手術による腫瘍の完全除去が不可能な場合.さらなる治療法として.以下の方法が考えられます。
肝移植。
肝動脈を化学的に塞栓して腫瘍を縮小させ.その後.外科的に腫瘍を切除するか.肝移植を行う方法。
肝動脈を用いた化学塞栓療法のみ
化学的塞栓療法後に肝移植を行った例。
症状の緩和とQOLの向上を目的とした緩和治療としての肝動脈塞栓術。
診断時に体の他の部分に転移している肝細胞がんの治療には.次のようなものがあります。
化学療法を併用して腫瘍を縮小させ.その後.肝臓やがんが広がっている他の部分から腫瘍をできる限り取り除く手術が行われます。 このような治療がうまく機能することは研究によって示されていませんが.一部の患者さんには効果がある可能性があります。
B型肝炎ウイルス(HBV)感染に伴う肝細胞がんの治療法には.以下のようなものがあります:
腫瘍の外科的切除
B型肝炎ウイルス感染症に対する抗ウイルス剤
新たに診断された肝細胞癌に対する臨床試験での治療選択肢は以下の通りです:
化学療法と手術が臨床試験で行われています。
肝未分化胚性肉腫
肝未分化胚性肉腫の治療法には.以下のものがあります。
化学療法を併用して腫瘍を縮小させ.次に手術を行って腫瘍をできる限り除去します。 また.手術の後に腫瘍を取り除くための化学療法が行われることもあります。
手術で腫瘍を取り除き.その後.化学療法を行います。残った腫瘍を取り除くために2回目の手術が行われ.その後さらに化学療法が行われることもあります。
腫瘍を外科的に除去できない場合は肝移植を行います。
術前標的療法(pazopanib).化学療法.放射線療法を含む新しい治療法の臨床試験。
乳児の肝臓絨毛がん
乳児の肝臓絨毛がんに対する治療法には.以下のものがあります。
化学療法を併用して腫瘍を縮小させ.その後腫瘍を外科的に切除します。
外科的手術による腫瘍の除去
血管性肝細胞がん
血管性肝腫瘍の治療に関する情報については.小児の血管性腫瘍の治療に関するPDQ要約をご覧ください。
再発小児肝細胞がん
進行性または再発性の肝芽腫の治療には.以下が含まれます:
化学療法を伴う.または伴わない孤立した(単一かつ別々の)転移性腫瘍の外科的切除
。
ラジオ波焼灼療法(Radiofrequency ablation)。
併用化学療法。
肝移植。
症状の緩和とQOLの向上を目的とした緩和療法としてのアブレーション治療(ラジオ波焼灼療法または経皮的エタノール注入療法)。
患者さんの腫瘍サンプルにおける特定の遺伝子の変化を調べる臨床試験。 患者さんに投与される標的療法の種類は.遺伝子変異の種類によって異なります。
進行性または再発性の肝細胞癌に対する治療には.以下のものがあります。
肝動脈化学塞栓療法による腫瘍の縮小.その後の肝移植です。
肝移植。
標的治療薬(ソラフェニブ)の臨床試験。
患者さんの腫瘍サンプルにおける特定の遺伝子の変化を調べる臨床試験。 患者さんに投与される標的療法の種類は.遺伝子変異の種類によって異なります。
再発した肝臓の未分化胚性肉腫に対する治療には.以下のものがあります:
患者さんの腫瘍サンプルにおける特定の遺伝子変化を調べるための臨床試験です。 患者さんに投与される標的療法の種類は.遺伝子変異の種類によって異なります。
乳幼児の再発肝絨毛癌に対する治療には.以下のようなものがあります:
患者さんの腫瘍サンプルにおける特定の遺伝的変化を調べる臨床試験。 患者さんに投与される標的療法の種類は.遺伝子変異の種類によって異なります。
臨床試験での治療オプション
NCIが支援する(受け入れ中の)がんの臨床試験を探すには.臨床試験検索をご利用ください。 がんの種類.患者さんの年齢.治験が実施されている場所などから治験を検索することができます。 臨床試験に関する一般的な情報も入手可能です。