耳鳴りは.仕事や生活に支障をきたすだけでなく.耳や全身の特定の疾患の初期症状であることも多いため.人々に注意を促すべき臨床症状のひとつです。 では.耳鳴りはどのような病気と関係があるのでしょうか。 腎臓病.肝臓・胆嚢疾患.糖尿病.結核.慢性気管支炎などの全身疾患が全身機能障害を引き起こすと.しばしば耳鳴りが出現し.薬害による耳鳴りと同じ高音.両側性の特徴を持つ。 この耳鳴りは.通常.上記の病気の回復とともに消失します。 さらに.耳鳴りは冠状動脈性心臓病の前兆であるとの情報もある。 統計によると.耳鳴りのある冠動脈疾患患者のうち.86.7％は狭心症の前に耳鳴りがあり.8.6％は狭心症と耳鳴りを同時に持っています。 これは.蝸牛が虚血や低酸素に対してより敏感であるためである。 専門家によると.耳鳴りは初期の心臓病の重要な兆候である可能性があるそうです。 したがって.もともと耳鳴りの症状がない中高年の方が.最近になって耳鳴りを発症した場合には.速やかに血中脂質.血圧.心電図を調べ.心臓病が隠れていないかどうかを明らかにする必要があります。 長い間耳鳴りがあった人でも.最近悪化してきた場合は.心臓の検査もしたほうがいいという人もいます。 身体的弱さ このタイプの耳鳴りは.ほとんどが器質的な病理を伴わず.血管の緊張が不十分で.局所の血液供給がうまくいかないことが原因であることが多い。 漢方医学では.腎虚の証とされています。 神経性の弱さこのタイプの耳鳴りは.ピッチが変化し.ほとんどが両側性で.頭痛.めまい.不眠.過度の夢想などを伴うことが多い。 このタイプの耳鳴りは.うつ病とも関連があり.感情を調整することで改善されることがあります。 耳の病気の患者さんは.耳の病気の既往があることが多く.耳鳴りは夜間に悪化する傾向があります。 病巣の位置によって.伝導性耳鳴と感音性耳鳴に分けられます。 耳垢.異物.外耳の炎症性腫脹による閉塞.鼓膜のうっ血.巻き込み.穿孔.中耳の液貯留や感染.耳硬化症などがあると.伝導性耳鳴りが発生することがあります。 このタイプの耳鳴りは.病巣の側に発生することが多く.「ゴロゴロ」「ブーン」「ブーン」といった低い音で聞こえます。 内耳の蝸牛は音を感じる部分で.内耳に脳震盪や水腫.聴神経腫があると.その刺激で耳鳴りが発生することがあります。 このタイプの耳鳴りは.ほとんどが両側性で.セミの鳴き声やヒューヒューといった高音で.断続的に発生することが多いようです。 首の腫瘍などで頸動脈が圧迫されると.圧迫されている側の耳鳴りがすることがあります。 耳鳴りは.持続的な低い音が特徴で.体位の変化で耳鳴りの程度が変わることがあります。 薬物中毒で内耳の神経が傷つく キニーネ.キニジン.クロロキンのような薬を大量に服用すると.激しい耳鳴りが起こることがありますが.薬をやめると改善され.ほとんどが聴力に影響を与えません。 ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシンなど.聴神経や前庭神経を損傷する薬剤は.耳鳴りを引き起こし.薬剤の中止が間に合わなければ.急速に難聴に発展し.回復が困難になる可能性があります。 薬物アレルギーや中毒による耳鳴りは.高音で両側性であることが多い。 また.更年期障害.特に寝不足の方でも耳鳴りが起こることがあります。 しかし.原因不明の耳鳴りの患者さんも少なからずいらっしゃるので.定期的な観察・検査が必要です。 特に.片側の高音耳鳴りの患者さんは.通常の病院の神経科や五大科で定期的に検査を受け.正確でタイムリーな診断と治療が必要です。