排便時の肛門のズキズキした痛み：i.血栓性外痔核の急性期である可能性があります。 血栓性外痔核は.主に辛いものや刺激物の長期摂取により排便困難となり.また排便時の過度の緊張により肛門周囲の皮下静脈が破裂して出血し.血液が溜まることで形成されます。 血栓性外痔核の急性のエピソードは肛門疲労時に刺激され.ズキズキする痛み.腫れ.異物感が生じ.排便時に特に強くなる場合があります。 また.肛門周囲膿瘍の患者さんでは.肛門を取り囲む膿瘍による激しい痛みを感じることが多く.膿瘍が破裂すると症状は軽減しますが.肛門からの通気時や排便時.腹圧が高くなると肛門ピクピクと同様のズキズキした痛みを生じることがあります。 外痔核の場合は.痔核クリームや燻蒸を行い.血栓が徐々に吸収されるのを見守ることで症状を抑えることができますが.肛門周囲膿瘍の場合は.潰瘍の拡大や肛門瘻の発生を避けるため.早急に医師の診察が必要です。