“その汚い首を見てみろ！ちゃんと洗ってないじゃないか！” これは決して珍しい状況ではなく.体格が肥満気味の人の多くは.首や脇の下など.皮膚が黒ずんでいてきれいに洗えないという悩みを抱えている。 そんな時こそ.糖尿病の前兆かもしれないので注意が必要です。 この黒い首の病気は.医学的には偽黒色表皮腫と呼ばれ.肥満性黒色表皮腫とも呼ばれます。主に肥満の人は皮膚のひだの部分に汗をかくことが多く.長期間の湿潤.繰り返される摩擦と相まって.皮膚の肥厚と黒化が起こり.皮膚はある程度まで肥厚して黒いビロードのような皮膚損傷の層を形成し.医学的にはビロード様変化と呼ばれます。 長期的には.この黒いビロードの層の上にさらに目立つ肉腫が発生し.皮弁を形成することもある。 仮性肉腫は首.脇の下.大腿部.乳房の下など.皮膚のひだがある部分によく発生する。 研究によると.この黒色表皮化症は体内のインスリン抵抗性とインスリンの過剰分泌の現れであり.ヒトの線維芽細胞や皮膚のケラチノサイトにはインスリンやインスリン様成長因子の受容体が存在する。 この高インスリンがレセプターに結合し.ケラチノサイトの過剰な増殖を刺激し.黒色表皮腫を発現させる。 体内のインスリン抵抗性と高インスリン血症は.2型糖尿病前症の病態生理学的プロセスである。 早期かつ適時の介入がなければ.糖尿病はいつか発症する。 近年.中国では肥満児が増加しており.小児黒色表皮腫の増加傾向が顕著である。 親はいつも子供が不衛生だと文句を言うが.実際.子供.特に太った子供の首が黒いのは.本当は怠け者のせいではなく.黒色表皮化膿症のせいかもしれない。 肥満が起こる年齢が若ければ若いほど.またその病歴が長ければ長いほど.糖尿病につながる危険性が高くなる。 糖尿病は高齢者だけがかかる病気と誤解されてきましたが.そうではなく.現在では2型糖尿病の発症は著しく低年齢化しており.2型糖尿病の子どもはもはや少数派ではありません。 そのため.首の黒ずみはもはや衛生的かどうかのサインではなく.体内にインスリン抵抗性がある可能性が高いという体からのシグナルなのかもしれません。 家族や友人にこの首の黒ずみに悩まされている人がいたら.速やかに検査を受けることが大切です。 早期介入.積極的な運動.食事管理.減量が糖尿病の発症と進行を防ぐ。