重症結核は、一次結核、血行性播種性結核、浸潤性結核、空洞性結核の病型によってCT所見が異なる。 1.一次性結核：重症の病巣で、CTでは肺上葉の後側部および肺下葉の背側部に縁斑状および結節状の病巣を示すことがあり、肺門リンパ節および縦隔リンパ節の腫大、線維化または石灰化を伴うことがある。 2.血行性結核：その多くは、肺の先端から基部にかけて均一な大きさと密度で分布するトウモロコシ様の陰影を有し、病巣の周囲に滲出液がみられることがある。一方、重症例では、トウモロコシ様の陰影が大きくなり、合併し、病期の後期には縁がぼやけることがある。 3.浸潤性結核：中心部に高密度で、縁に薄くぼやけた斑状、薄片状、または濁った影として現れる。 多くは多発性で、1肺分節または肺葉に存在するか、肺野の片側または両側に分布することがあり、病変部にはカゼ様溶解がみられることがある。 4.空洞性結核：低密度の半透明領域が形成されるか、空洞が出現し、さまざまな大きさや形の半透明領域を示すことがある。 空洞の周囲には「衛星病巣」と呼ばれる同期の斑点状や結節状の影がみられることがある。 上記のような症状がみられたり、結核が疑われる場合は、速やかに病院へ行くことをお勧めします。