先天性内反足とは？
馬蹄形は新生児によく見られる骨と関節の変形で.発生率は1000人に1～3人です。
原因はまだわかっておらず.足関節の底屈.前足のプロネーション.後足のプロネーション.ハイアーチ足部といった変形が含まれます。
この奇形は.子供の足の成長と発達に重大な影響を与え.整形外科の分野では.特定の治療を必要とする最も一般的な先天性奇形であると思われます。
お子様が生まれつき内反足である場合.小児整形外科の専門医による検査で明確な診断が可能です。 ポンセチ法とは何ですか？ ポンセティ法は.先天性内反足の非外科的治療法として国際的に認知されている方法のひとつで.アイオワ大学のIgnacio
V.
Ponseti教授によって開発されたものです。
主な方法は.早期（生後5～7日目）の連続石膏装具による操作.経皮的アキレス腱切開術.さらに連結棒を用いた足部外転装具の装着などです。 内反足の治療にポンセティ方式を用いる利点は何ですか？ 約50年にわたる追跡調査の結果.ポンセティ法は内反足の治療において90％以上の成功率を示し.患者さんに丈夫で柔軟性があり.痛みのない足を提供できることが分かっています。
が同時に矯正でき.足の筋肉や靭帯を温存できるため.足の発育能力や安定性が保たれる。
(2)
膏薬は痛みがなく.手術は低侵襲で.装具の装着も簡単である。(3)
治療効果が高く.内反足のすべての変形を同時に矯正し.再発率が低く.長期合併症が少ない。
(4)子どもは大きな手術の痛みを免れ.親は経済的な負担が少ない。 中国における「健康な一歩」プログラムは.新華病院が主導して実施されました。内反足治療の基本原則は.早期発見・早期治療を重視し.シンプルで効果的かつ経済的なものとなる傾向があります。
世界保健機関（WHO）.北米小児整形外科学会（PONSA）.グローバルHELP機構も.世界規模で内反足治療のためのポンセティ法の普及と適用を提唱・支援しています。 先天性内反足に対するポンセティ法の紹介
1.ポンセティ法はいつから始めるべきですか？早ければ早いほどよいです。
早ければ生後5～7日目から治療を開始することができます。 2.ポンセチ法の治療にはどのくらい時間がかかりますか？
つま先から大腿の付け根までのギプスを1週間に1回交換し.基本的には5～7回で変形は矯正されます。特に硬い足の場合は8～9回のギプスが必要で.ほとんどの場合.足の底屈変形を矯正するために経皮的踵切断が必要とされます。経皮的アキレス腱切開術の後.内反足の変形を構成するすべての要素が矯正されました。
アキレス腱の治癒を良好にし.適切な長さに維持し.瘢痕組織を減らすために.最終的に3週間にわたる長下肢ギプスが必要です。最終ギプス除去後.最終ギプス後に得られた装具を維持するためのリンケージ付き足部外転装具が.変形の再発を防止するPonseti法であり.現在唯一の効果的な方法である。
装具は最初の3ヶ月間は24時間（1日23時間以上）装着し.その後は夜間12時間.日中2〜4時間.合計1日14〜16時間と短時間で.3〜4歳まで装着することが可能です。
ポンセチ・メソッドで使用する装具は.変形を矯正するのではなく.得られた装具を維持し.再発を防止するためのものであることを忘れないでください。 3.ポンセチ・メソッドの治療効果は？
お子様が正常であれば.専門医による体系的な治療とご両親の積極的な協力により.ほとんど（80～92％）の方が正常とほとんど変わらない足を手に入れ.スポーツもできるようになりますので.ご安心ください。 4.治療中.親は何をしなければなりませんか？
保護者はギプスのホームケアに必要な知識を持ち.定期的に血液循環をチェックし.足の指先とギプスの位置に注意し.ギプスを乾燥させて清潔に保ち.おむつを頻繁に取り替える必要があります。
5～7日ごとに来院し.ギプスを交換してください。
医学的なアドバイスに従って.定期的に見直してください。
連結棒による足部外転支持の適用を守ることが.変形の再発を防ぎ.治療を成功させる鍵になります。 5.他の足の変形もポンセティ方式で治療できますか？
はい。ただし.専門医の診断が必要です。例えば.多関節拘縮.手術で成功しなかった硬性内反足.神経障害性内反足などです。