先天性内反足の再発と管理

  内反足が完全に矯正された後.装具を装着している期間中に再発する危険性があります。
一般に.年齢が低いほど再発の可能性が高く.内反足以外に異常のないお子さんでは.6歳以降の再発はまれです。
良好な結果を継続するためには.再発の早期発見と早期矯正が重要です。/>  1.再発の原因/>  先天性内反足の原因となる病態も.再発の大きな原因です。
前述したように.内反足の原因は数年単位で活動することがあります。/>  2.再発の原因/>  a
装具の装着の失敗/>  装具を正しく装着しなかった場合:再発の80%以上。/>  正しい装具の装着:再発のごく一部です。/>  b
治療の失敗/>  1.適切な外転が得られない.つまり舟状骨の変位が完全に矯正されない。/>  2.十分な背屈が得られない。/>  c足部内側や後面の筋肉.筋膜.靭帯.腱の線維化がひどい場合が少なからずあるのではないでしょうか?/>  d
内反足に関連するその他の欠損/>  先天性多関節湾曲症.脊髄ヘルニア。
先天性多関節湾曲症.脊髄ヘルニア.その他の神経学的欠陥は.再発の追加要因として強い影響力を持つ可能性があります。/>  3.再発防止/>  a
幼児期には「70°過伸展」の矯正を行う。/>  b装具の使用を厳密に行い.そのプロトコルを遵守する。/>  c
腓腹筋のストレッチを行う。/>  推奨:保護者が装具を装着する前に2分間引っ張る。/>  d
足を地面につけてしゃがむ:後脛骨筋を引っ張る。/>  推奨:親は子供に毎日2分間スクワットをさせること。/>  理学療法/>  足の活発な動きを促進し.足を全身の生理的運動パターンと調和させるために.神経生理学的な治療や技術を用いることができます。/>