てんかんの方にとって.最も気になる治療法は何でしょうか？ 薬を減らしたり.止めたりするタイミングです。 なぜなら.てんかん患者の8割は薬物療法で発作をコントロールでき.そのうちの6割は薬物療法を中止しても発作のない状態を維持できるからです。 てんかん患者さんが薬の減量や中止をする際に注意すべきことは何ですか？ 1.服薬中.2～5年以上完全に発作が起きない場合にのみ.服薬の中止を検討すること。 2.投薬中止を決定する前に.投薬中止後の再発リスクを考慮する必要がある。 そのため.投薬中止前に中止判定を行う。 以下の条件では.再発リスクが著しく高くなる：脳波が常に異常.発作の種類が多い.神経画像異常が著しい.神経学的欠損が著しい。 3.予後は症候によって異なり.例えば小児の良性症候群では1～2年発作がなければ中止を検討できる.若年性間代性てんかんでは5年発作がなくても中止後の再発率が高い.LG症候群では治療期間の延長が必要であるなど.症候の特徴に応じた治療が必要です。 4.中止のプロセスはゆっくりと行うべきであり.数ヶ月あるいは1年以上続くこともある。 5.併用療法の場合.一度に減らすのは1剤のみとし.1剤を減らして1ヶ月以上経過しても発作がない場合は.2剤の減量を検討することとします。 6.減量中または中止中に発作が起きた場合は.発作が起きる前の用量に戻すこと。