腰椎推拿術の5つの組み合わせ

その5つの組み合わせとは.「ぶら下がり背圧式」「斜め引っ張り腰押し」「膝上スリー」「横位置スリー」「点集め」である。
I. 5つの組み合わせの手技:
1.ぶら下がり背圧式
(1) 手技の操作
患者はうつ伏せになり.まずリラックス法を行い.枕を患者の胸と大腿部の下に置き.腹部と腰部が宙づりになるようにします。 オペレーターは押したり押されたりのテクニックを使い.アシスタントはオペレーターのリズムに合わせ.患者の足首を押さえる。 時間は3分から10分程度です。
(2) 操作ポイント
病変部が脊柱管内にある場合は.掌底を対応する例えばL3-4.L4-5.L5-S1の隙間に入れ.病変部が脊柱管外にある場合は.対応する傍脊椎部に入れ.助手が押している間に操作する。
(3) 操作のメカニズム
滑膜関節の上下運動にあり.貫通力をより効果的に椎弓管に出し入れし.腰椎椎間板の後退を促進し.椎弓管内の圧力を下げ.椎弓管内の癒着をなくし.椎弓筋や筋膜を緩め.後方の関節障害を修正し.その損傷を修復することができる。
2.斜め引き押し腰椎式
(1) 操法
患者の腹部に枕を敷き.患肢をベッドの外に吊り.術者は主に掌底で押し.助手は低いスツールに座り術者のリズムで患肢を斜め下に引き下げる。 所要時間:3~10分。
(2) 動作の要点
上記と同じ姿勢で.斜め下方向に引っ張る。
(3) 操作のメカニズム
滑膜関節で斜め下に行い.間欠的に牽引するため.後方関節障害の矯正や圧迫の軽減が容易であり.片側病変に適している。
3.膝上三法
(1)操作
まず.患肢を屈曲してベッドからぶら下げた状態で.患者の腹部の下に枕を敷きます。 3分間。 第2ステップでは.患者が仰臥位であれば.上肢で上半身を支えさせながら押したり押されたりを3回.次に押したり押されたりを3回しながら伏せさせ.3回起き上がらせ.3回手技を行う。 下肢の部分的な場合は.膝上操法を行った後.片手で病位を押し.もう片方の手で患肢を健側に素早く回し.下肢を再び正常位まで回しながら病位で強く押し当て.1~3回行う。
(2) 作用点
1.2段階目は膝をトッピングしながら操作し.3段階目は足を後方上方に回すときに力を調整するようにする。
(3)操作のメカニズム
高位治療と低位治療の区別を容易にし.前後運動の際に滑膜関節を後上方に回転させることができ.障害の矯正と圧力の軽減に寄与することが多い。
4.側位における三法
(1) 操法
背側側位では.主に傍脊椎.横突起.腰部大筋溝に指圧.圧迫.こすり.押し.押さえ.摘み.操法が用いられる。
腹臥位では.指.掌底.肘を使い.押す.押す.突く.こねるなどの操作が可能です。
仰臥位では.腹部の外側を押したり.押したり.大腿骨の小転子を軽く揉んだりすることが主な方法です。
(2) 動作の要点
病変は傍脊椎部にあり.両手の親指は椎骨の横に置かれ.浸透性を高めやすい。 横突起部では外側を.腰部大筋溝では深触を.側腹部では深圧を.大腿骨小転子では軽くやさしくが基本である。
(3) 操作のメカニズム
椎間管外の癒着や水腫を除去し.損傷を修復する。 そして.大腰筋の始点終点で全区間を治療することができる。
5.ポイントコレクション
(1)操作
よく肩を指す.Tianzong.腰Yangguan.Huanjiao.Chengshan.Zhizhong.およびポイントでの特別なローカル大腿神経を指します。
(2)作用点
点は力によってなされるべきであるか.または両方のポイントは同時に指すことができる。
(3) 操作のメカニズム
強い刺激は非常に良い鎮痛効果があり.神経根が圧迫されないように促すこともできる。
1.一見大きく散らばった形に見えますが.力は柔らかく巧みで.動きの中で複合全体を求め.動きの中で多くの角度から最も効果的な浸透力を発揮し.病気の場所に直接到達させます。
2.ポジショニングはシンプルかつ明確であり.椎骨運河の内側と外側の両方が整流と修復の両方を行うことができ.考慮に入れられる。
3.腰部疾患の原因.病態.部位.期間などの違いにより.推拿と点穴の組み合わせで差別的な治療を行うというエッセンスがあります。
3.臨床応用
1.急性発症の場合.神経根の浮腫が解消された後.2~5種類の組み合わせが主に使われます。慢性発症の場合.椎骨管の内側と外側を区別して.1グループだけでも.2グループ以上組み合わせても良いのですが.その場合は.2~3グループの組み合わせが使われます。
2.5群の手技は.急性・慢性の後方関節障害や大腰筋の障害に特に有効で.即効性がある。 第3腰椎の横滑膜炎には.やさしい手技と長期の治療が必要である。 腰椎椎間板ヘルニアには.顕著な効果があります。 腰椎椎間板ヘルニアの術後.脊柱管内の癒着は効果が大きいが.治療期間が長くなる。 腰部脊柱管狭窄症に対しては.徐々に改善し.徐々に症状を軽減させることができます。
3.臨床ではやはり状態や年齢.体格に応じた手技を慎重に組み合わせる必要があり.一般的にはより安全性が高いとされています。
4.私の7年間の臨床観察によると.5つの手技の組み合わせは.主に腰部の軟部組織疾患に対して使用されます。
4.操体法が終わったら.火力療法
火力:白ワインに浸した漢方薬を使い.ワインに浸したガーゼで点火して患部に素早くパチンと当てる。
原理:酒は火の力.薬は酒の力を利用し.技法を調整し.患部にバッキバキにすることで.素早くカップルを開き.強く浸透し.病巣に到達することができます。
効果:血液循環を活性化し.腫れや痛みを和らげ.損傷を修復する。
推拿の後.火力療法と組み合わせることで.非常に良い相乗効果があり.治癒効果を高めることができます。