カルシウム結石は尿路結石の大部分（約80％）を占め.その大半はシュウ酸カルシウム結石とリン酸カルシウム結石であるため.「結石患者はカルシウムを控えるべき」という誤解があり.ほとんどすべての患者がこれに惑わされている。 実際.1997年のJournal of the American Society of Clinical Nutrition誌の研究では.カルシウムの多い食事は結石を誘発しないだけでなく.予防効果もあると述べられている。 ハーバード大学医学部が行った.食事によるカルシウム補給を受けた患者の腎臓結石のリスクに関する12年間の追跡調査では.シュウ酸カルシウム腎臓結石の形成は主に尿中のシュウ酸塩のレベルに起因し.尿中のカルシウム濃度は二次的な重要性であると結論づけている。 シュウ酸塩の方がカルシウムよりも結石形成のリスクがはるかに高く.したがって危険な因子であるように思われる。 理論的には.食事中のシュウ酸とカルシウムは腸内で結合して不溶性のシュウ酸カルシウムを形成し.糞便中に排泄されるため.カルシウムの少ない食事はかえって腸内の遊離シュウ酸を増加させ.これが吸収されて尿中に排泄されると尿中のシュウ酸濃度が上昇し.シュウ酸カルシウム結石が形成されやすくなる。 また.食事中のカルシウムは消化管内で様々な有機酸（シュウ酸など）と結合し.糞便中に排泄されることがある。 したがって.腸管内に十分な量のカルシウムがあれば.ある意味.尿中のシュウ酸濃度を下げることができ.シュウ酸カルシウム結石の形成に逆効果となる。 現在.私たちの多くはベジタリアンであり.シュウ酸の摂取量が多く.カルシウムの摂取量が著しく少ない。 中国栄養学会の勧告によると.国民の1日カルシウム必要量の下限は800mgだが.中国の都市部と農村部の住民の実際の平均摂取量は405mgで.アメリカ人の1日カルシウム摂取量の半分.わずか3分の1しかない。 その結果.国民自体が低カルシウム食を続けている。 中国のシュウ酸カルシウム結石の相対的な発生率が他の先進国に比べて高いのは.このことと関係があるのかもしれない。 したがって.「低カルシウム食」は不必要であるだけでなく.科学的根拠もない。 それどころか.尿路結石症の患者がカルシウムサプリメントをまったく摂取しなければ.長期的には骨粗鬆症が発症し.骨の健康に影響を及ぼすことになる。 まとめると.1.結石予防の柱はシュウ酸の摂取を減らすことである。 血中のシュウ酸濃度を下げるためには.シュウ酸を多く含む食品.例えばほうれん草.パセリ.アスパラガス.イチゴ.梅.濃いお茶.チョコレート.各種ドライフルーツ（クルミ.栗.ピーナッツなど.食感が硬いほどシュウ酸を多く含む）などを食べないことが重要である。ビタミンCの大量摂取はシュウ酸の摂取量を増やし.腎結石のリスクを高める可能性がある。 したがって.ビタミンCの補給量は多すぎず.2g/日以下に抑えるべきである。 2.1日合計2,500ml～3,000mlの水分を摂取し.1日の尿量を2,000ml以上に保つように心がける。 気温が高くなったり.運動や肉体労働をしたりすると発汗量が増え.結果として総尿量が減少することがあるので注意が必要である。 3.クエン酸（citric acid）は結石抑制剤であり.カルシウムと溶解性の高いクエン酸カルシウム複合体を形成することで.シュウ酸カルシウムの形成を競合的に抑制するが.クエン酸カルシウム複合体は水に溶け.尿と一緒に排泄されるため.結石は形成されない。 したがって.結石患者に対するカルシウム補給は.クエン酸カルシウムを第一選択とすることが推奨される。 4.高タンパク食を避ける 今日.「高タンパク食は尿中カルシウムを多くする第一の原動力である」と考えられています。タンパク質はアミノ酸に分解され.血液を酸性に傾けます。 骨は酸性の状態で脱灰され.後者は血液を通じて尿中に排泄されるため.尿中カルシウムの増加につながる。