ベルナーゼ式腹膜骨切り術

  思春期の臼蓋形成不全は.しばしば成人の二次性股関節炎の重要な原因因子となる。 主な病変は.浅い扁平寛骨臼.傾いた寛骨臼.大腿骨頭の前外側と後外側の被覆不良.大腿骨頭の回転中心の外上方変位で.大腿骨頭の亜脱臼や全脱臼につながることがあります。  この方法は.若い患者さんに適しています。若いということは.発症からあまり時間が経っていないことが多いことを示しています。 さらに.若い患者さんほど関節軟骨の再生能力が高く.軟骨の摩耗が少ない(関節の隙間が良い)ため.回復が早いという特徴があります。 術後.大腿骨頭と寛骨臼はよく一致します。 患者の骨盤後輪が無傷で.生理的な構造に変化がなく.骨盤が安定していて.女性の妊娠や出産に支障がないことです。 そして.関節はやはり自分自身の関節であり.股関節は再ポジショニングを前提に.すぐに本来の機能を取り戻します。  結論として.ベルナーゼ式寛骨臼周囲骨切り術は.寛骨臼の被覆性を改善し.体重負荷関節面を増加させると同時に.股関節の回転中心を内側に移動させ軟骨のストレスを軽減できるため.変形性関節症の発症を予防・遅延し.関節置換の可能性を回避または遅延するために有効であると考えられます。