患者さんの「肺門部に小さな隆起がある」という発言は.超音波検査.CT.MRIの結果.肺門部に占拠がある可能性が高いです。 この場合.占有がリンパ節腫大なのか.血管腫.悪性腫瘍.封入虫などの疾患によるものなのか.その性質を判断するためにさらにCTやMRIが必要となります。 このような患者さんでは.必要に応じてPET-CTも実施します。 炎症性疾患やリンパ節腫大による占拠であれば.胆管の完全閉塞を起こさないことがほとんどです。 悪性腫瘍や肝門部胆管癌の場合は.一定期間内に閉塞性黄疸が起こり.便が白っぽくなったり.黄疸に痛みを伴わないこともあります。