乳癌免疫組織化学検査結果の分析で見るべきこと

乳癌の免疫組織化学検査でエストロゲン受容体(ER)またはプロゲステロン受容体(PR)が陽性の場合は内分泌療法を、ヒト上皮成長因子受容体2(Her-2)が陽性の場合は分子標的薬を、Ki-67など他の指標の発現が高いほど予後が悪い。 ERまたはPRが陽性であれば、内分泌療法が効果的であり、予後が良好であることを意味する。Her-2の結果が(++++)であれば、分子標的薬による治療が可能であり、陰性または(+)であれば、分子標的薬による治療は不可能である。(++)であれば、さらにFISH遺伝子検査が必要であり、FISH陽性であれば、分子標的薬による治療が可能である。 Ki-67のような他の指標は、腫瘍細胞の増殖を反映し、腫瘍の発生、浸潤、着床、転移に関係する。Ki-67の陽性発現率が高ければ、腫瘍の増殖性が高く、悪性度が高く、予後が悪いことを示す。 ER、PR、Her-2がすべて陰性の場合はトリプルネガティブ乳がんと呼ばれ、悪性度が最も高く、再発・転移の可能性が高く、治療が困難です。 乳癌の患者さんは、個々に合わせた総合的な治療計画を立て、免疫組織化学の結果によって異なる治療計画を採用し、違和感があればすぐに医師に相談し、医師の指示に従うべきです。