手術の前に.外科医はあなたと手術の話をします。 これには.外科医が言ったこと.過去の患者が必要としたこと.知りたいと思ったことを要約して記載します。 手術前には様々な疑問があると思いますが.術前トークできっとあなたの求めている答えが見つかるはずです。
手術で起こりうるリスクは何ですか？
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通常.食道手術のリスクは.高齢.肥満.栄養不良.喫煙.アルコール依存.冠動脈疾患の併存.うっ血性心不全.心不整脈.慢性閉塞性肺疾患.糖尿病.高齢脳梗塞.慢性腎不全.肝硬変.その他の慢性疾患の影響を受けるとされています。
上記の要因による短期的な手術リスクとしては.麻酔事故.術中出血.術後下肢深部静脈形成.肺塞栓症.術後肺感染.声帯麻痺による嗄声.吻合部狭窄.術後胃排出障害など.長期的には術後の嚥下困難.栄養不良.腫瘍の局所再発.遠隔転移.さらには死亡などが挙げられ.これらのリスクは外科的な手術によって軽減される。
胸部外科で毎年多くの食道がんを診るほど.術後合併症の予防やリスク管理の経験が増え.術前の担当医との会話も詳しくなります。 会話の中で疑問があれば.さらに話を進め.担当の外科医が質問に答えてくれるでしょう。
術後は順調に回復するのでしょうか？
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手術後のスムーズな回復には.手術の手順だけでなく.術後の栄養補給やリハビリテーション運動も関係しています。
術後の栄養補給は栄養ラインに依存するため.食道切除・再建中は経腸栄養チューブ（通常.経鼻または経空腸ルート）を留置します。 また.術後の回復のために胸・腹・首のドレーン.尿道カテーテルや静脈ラインを留置することもあります。 回復期には.これらの管に触れないようにしたいものです。 また.各種回線の管理も医療スタッフが代行してくれます。
手術後にベッドから起き上がる必要がある場合は.一人で行わず.家族や介護者の手を借りて行うのがよいでしょう。 現代の外科手術では.術後の回復を促進するコンセプト（ERAS）を推進しており.低侵襲性食道手術の後は.早めにベッドから起き上がり.できるだけ早くカテーテルを取り外すよう奨励されるでしょう。
また.術後の消化管排出の回復を促すために.自発的な排出を最大化するために毎日積極的に咳の運動を行い.ベッドからの退出時間を増やすなど.外科医の指示に従ってください。
病理検査結果はいつ頃出るのでしょうか？ どのようなフォローアップ治療が必要でしょうか？
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手術後.外科医は通常.病変組織の一部を切除し.病理学部門に送って生検を行い.病状をさらに詳しく調べます。 術後の病理結果が返ってくるまでの期間は病院によって異なり.通常は術後1～2週間以内に返ってくる予定です。
術後の病理学的病期分類の結果に基づいて.医師は次の段階の治療法である術後補助療法を立案し.通常は術後4～6週間後に開始します。 術後のリハビリテーションプログラムに沿って.できるだけ早く経口栄養を再開するか.経管栄養を続けて補助療法に入るだけでいいのです。
術後のリハビリテーションには根気と忍耐が必要であり.術後の回復を成功させるには.患者.家族.医療従事者の努力と.術後合併症のリスクに対する心の準備が必要です。